Trápí vás v těhotenství bolesti nohou? Nejste v tom sama, tento nepříjemný problém zná mnoho budoucích maminek. Proč se však objevují právě v tomto období? V tomto článku se dozvíte, jaké jsou příčiny, a prozradíme vám také některá řešení, která vám mohou přinést úlevu od bolesti.
Bolest nohou v těhotenství: rozdělení a popis
Během těhotenství se mohou vyskytnout různé typy bolestí nohou, které se liší podle místa jejich výskytu. Patří mezi ně:
Bolest stehen
Obvykle se vyskytuje v důsledku tlaku na sedací nerv, odborně nazývaného ischias. Jedná se o největší nerv v těle, který prochází z pánve pod dělohou do nohou. Během těhotenství může rostoucí dítě vyvíjet tlak na tento nerv, což způsobuje nepříjemné pocity. Bolest stehen v těhotenství se projevuje ostrou bolestí v zadní části stehen, která může omezovat pohyb a sezení.
Bolest lýtek
Bolest lýtek v těhotenství je často spojena se svalovými křečemi v nohou, které podle statistik trápí 30‒50 % těhotných žen. Odborníci se domnívají, že mohou souviset se změnami krevního oběhu a zvyšující se hmotností, která vyvíjí tlak na dolní končetiny. Co způsobuje křeče v lýtkách v těhotenství a jak si pomoci, si můžete přečíst v našem samostatném článku.
Bolest nohou
Zvyšující se hmotnost v těhotenství ovlivňuje držení těla, což vede k většímu tlaku na nohy. To může způsobit otoky a bolesti nohou v těhotenství, zejména v oblasti pat, které jsou nadměrně zatěžovány. Může také dojít k zánětu plantární fascie, což je zánět tkáně na spodní části chodidla. Způsobuje bolest, která se zhoršuje při chůzi nebo stání na místě. Pro zmírnění těchto obtíží je důležitý pravidelný odpočinek a nošení pohodlné obuvi. O dalších řešeních se dozvíte níže.
Kromě výše uvedených typů bolesti se v tomto období mohou vyskytnout i další potíže, např.:
Těžké nohy v těhotenství
Jedná se o stav, který postihuje mnoho žen, zejména v pozdějších fázích těhotenství. Nejčastěji je způsoben otokem (odborně edémem), který vzniká v důsledku zadržování tekutin v těle. Mezi příznaky patří otoky dolních končetin a kotníků, které jsou doprovázeny pocitem tíhy v nohou. Mnoho těhotných žen tyto příznaky pociťuje i při minimální fyzické aktivitě. Ke zmírnění těchto obtíží se doporučuje pravidelné cvičení, zvedání nohou a zajištění dostatečného příjmu tekutin.
Syndrom neklidných nohou
Jedná se o stav, který se vyznačuje neustálým pohybem nohou, zejména v klidu. Je vyvolán v důsledku nepříjemných pocitů v dolních končetinách. Tento problém se častěji vyskytuje ve třetím trimestru a může souviset s hormonálními změnami. Statistiky z roku 2023 uvádějí, že se u těhotných žen vyskytuje dvakrát až třikrát častěji než v běžné populaci a postihuje 11‒34 % budoucích matek. Syndrom neklidných nohou může narušovat spánek, což může vést k nespavosti během těhotenství.
Bolest nohou v těhotenství podle trimestrů
Výskyt různých typů bolestí nohou se může lišit také v závislosti na fázi těhotenství:
Bolest nohou v prvním trimestru
Syndrom neklidných nohou se může objevit během prvního trimestru a podle odborníků postihuje přibližně 8 % těhotných žen. Mohou se také objevit nepříjemné pocity v nohou způsobené stoupající hladinou hormonu relaxinu, který způsobuje uvolnění svalů. Problémem na počátku těhotenství mohou být také bolesti a křeče v lýtkách, které podle statistik hlásí 26,7 % žen.
Bolest nohou ve druhém trimestru
V této fázi těhotenství se zvyšuje výskyt křečí v nohou nebo lýtkách, které se objevují zejména v noci. Výzkumy uvádějí, že postihují až 47,8 % budoucích matek. Tento stav může být způsoben zatížením nohou v důsledku zvyšující se hmotnosti a změnami krevního oběhu, které jsou v těhotenství běžné. Hormonální změny mohou také přispívat k napětí a nepohodlí v dolních končetinách. Bolestivé stavy může zhoršit také syndrom neklidných nohou, který se podle odborníků vyskytuje u 16 % těhotných žen.
Bolest nohou ve třetím trimestru
V posledním trimestru je na nohy vyvíjen ještě větší tlak, což může způsobit bolest a otoky dolních končetin a pocit těžkých nohou. Mnoho budoucích maminek může také trápit syndrom neklidných nohou, který podle závěrů studie popisuje až 32 % těhotných žen. V tomto období vás také mohou trápit křeče v lýtkách, které se podle statistik vyskytují až u 64,6 % budoucích maminek.
Příčiny bolesti nohou v těhotenství a na co si dát pozor
Existuje několik faktorů, které mohou přispívat k nepříjemným pocitům a bolesti nohou během těhotenství. Podívejme se nyní na jednotlivé příčiny:
Hormonální změny
Jak bylo zmíněno v článku výše, změna hladiny některých hormonů může mít za následek nepříjemné pocity v nohách během těhotenství. Hormon relaxin je během těhotenství produkován vaječníky a placentou a jeho hladiny jsou nejvyšší mezi 12. a 14. týdnem. Pomáhá především uvolňovat svaly, klouby a vazy, aby se tělo mohlo přizpůsobit rostoucímu dítěti.
Uvolnění vazů může způsobit zvýšené napětí v nohou a změny v držení těla, což často vede k bolestem nohou. Dalším hormonem je estrogen, který způsobuje změny v krevním oběhu, což může přispívat k bolestem a otokům nohou během těhotenství.
Změny v držení těla
S rostoucím bříškem se postupně mění těžiště, což ovlivňuje celkové držení těla. Změna těžiště může vést k přetížení některých svalů a vazů, zejména v oblasti zad a nohou, což může způsobovat bolesti.
Rostoucí hmotnost dítěte
Růst dítěte a zvyšující se hmotnost během těhotenství vyvíjí stále větší tlak na dolní končetiny, což obvykle vede k bolesti a otokům. Kromě toho může přírůstek hmotnosti ovlivnit také krevní oběh, což přispívá k pocitu těžkých nohou.
Nedostatek pohybu
Pohyb je důležitý i během těhotenství. Příliš málo fyzické aktivity může zhoršit krevní oběh a zvýšit riziko bolesti nohou a křečí. Pro podporu krevního oběhu a zmírnění těchto potíží byste se měla denně věnovat alespoň 30 minutám mírné fyzické aktivity. Velmi oblíbená je například prenatální jóga, která podle studie pomáhá zmírnit úzkost a zlepšit náladu.
Nesprávné stravovací návyky
Když čekáte dítě, je velmi důležité dbát na správnou výživu. Měla byste mít vyvážený poměr makroživin (tuků, cukrů a bílkovin), dostatek vlákniny a užívat doporučené dávky důležitých vitamínů a minerálů. Patří mezi ně především omega-3 mastné kyseliny, kyselina listová (vitamín B9), hořčík, železo a vitamín D. Najdete je také ve vitamínových komplexech pro těhotné, které kombinují několik složek. Přehled všech důležitých vitamínů a minerálů, kterých byste měla mít v těhotenství dostatek, najdete v našem dalším článku.
Co pomáhá při bolestech nohou v těhotenství?
Bolesti nohou můžete zmírnit pomocí některých z těchto tipů:
Protahování
Pravidelné protahování lýtek před spaním může pomoci předcházet křečím v nohou během těhotenství. Zlepšuje pružnost svalů a uvolňuje napětí, které přispívá ke vzniku křečí. Postup je následující:
- Postavte se na délku paže a ujistěte se, že máte stabilitu.
- Ruce položte na zeď před sebou, abyste udrželi rovnováhu.
- Posuňte pravou nohu za levou a ujistěte se, že jsou chodidla za vámi.
- Pomalu pokrčte levou nohu dopředu. Pravé koleno nechte natažené a patu pravé nohy tlačte k zemi.
- V této poloze setrvejte přibližně 30 sekund. Snažte se udržet rovná záda.
- Poté nohy vyměňte a celý postup zopakujte.
Cvičení
Cvičení, jako je těhotenská jóga, chůze, pilates a posilování pánevního dna, mohou výrazně pomoci zmírnit bolesti nohou během těhotenství. Tyto aktivity zlepšují flexibilitu, posilují svaly a podporují krevní oběh, což vede ke snížení otoků a napětí. Je však důležité cvičit s mírou a nepřehánět to, aby nedošlo k přetížení a případnému zranění
Kompresní punčochy
Kompresní punčochy a ponožky mohou výrazně pomoci při zmírnění bolesti nohou během těhotenství. Zvyšují krevní oběh a snižují otoky, což pomáhá zmírnit pocit unavených nohou. Výzkum z roku 2022 zjistil, že těhotné ženy, které nosily kompresní punčochy, měly nižší výskyt otoků nohou. To naznačuje, že kompresní ponožky nebo punčochy jsou skvělým neinvazivním způsobem, jak zmírnit bolest a otoky nohou.
Dostatečný pitný režim
Pro zmírnění bolesti nohou v těhotenství je důležité dodržovat správný pitný režim. Denně byste měla vypít alespoň 1,5 až 2 litry tekutin, přičemž nejlepší volbou je pitná nebo balená stolní voda. Občas si můžete dopřát také ovocné šťávy nebo limonády, ale vyhněte se těm, které obsahují přidaný cukr.
Masáž nohou
Jemná masáž nohou v těhotenství je skvělým způsobem, jak uvolnit napjaté svaly a zlepšit krevní oběh. Přináší příjemný pocit uvolnění a může zmírnit únavu a pocit těžkých nohou. Je však důležité používat pouze jemné techniky, aby nedocházelo ke zbytečnému tlaku na citlivá místa. Pro zvýšení účinku můžete také použít masážní krémy nebo oleje, které jsou vhodné pro bolavé svaly.
Odpočinek
Během těhotenství byste si také měla dopřát dostatek odpočinku. Ten může výrazně pomoci při zmírnění bolesti nohou, protože umožňuje regeneraci svalů a snižuje napětí v dolních končetinách. Když zvednete nohy do výšky nad úroveň srdce, můžete zlepšit průtok krve a zmírnit tak otoky i pocit těžkých nohou. Proto si během dne najděte chvilku na relaxaci a ulevte svým nohám od bolesti.
Vitamíny a minerály
Některé vitamíny a minerály pomáhají udržovat zdraví svalů a cévního systému a podle vědeckých studií, které si přiblížíme níže, mohou také pomoci zmírnit bolesti nohou během těhotenství. Patří mezi ně:
Hořčík
Hořčík přispívá ke správné funkci nervového systému a ke správné funkci svalů. Klinická studie z roku 2020 zkoumala 132 těhotných žen v prvním trimestru a zjišťovala, zda může mít doplňování hořčíku vliv na snížení četnosti křečí v nohou. Nastávající maminky užívaly 300 mg hořčíku nebo placebo. Výsledky po čtyřech týdnech ukázaly, že ženy, které užívaly hořčík, měly o 28,4 % nižší výskyt křečí v nohou než ty, které užívaly placebo. Důležité je užívat hořčík ve stravě nebo ho doplňovat kvalitním doplňkem stravy, například hořčíkem pro těhotné ženy.

Adelle Davis lipozomální hořčík s vitamínem B6, 200 ml
Železo
Železo přispívá ke správné tvorbě červených krvinek a hemoglobinu. Studie, která analyzovala 300 těhotných žen ve třetím trimestru, zjistila, že ženy, které trpěly syndromem neklidných nohou, měly výrazně nižší hladinu hemoglobinu v krvi.
Hemoglobin přenáší kyslík do tkání a jeho nízká hladina v krvi často znamená, že tělo nemá dostatek železa. To naznačuje, že tento minerál může mít vliv i na výskyt syndromu neklidných nohou v těhotenství, avšak k potvrzení výsledků je třeba dalšího výzkumu. Železo v těhotenství můžete doplnit pomocí doplňků stravy.

BetterYou Iron železo ve spreji 5mg, 25ml
Kdy byste měli navštívit lékaře?
Bolest nohou v těhotenství by se neměla podceňovat, protože někdy může být známkou závažnějšího problému. Pokud se u vás objeví bolest, která nepřestává, nebo v případě výskytu vícera těchto příznaků byste měla navštívit lékaře.
- Výrazný otok pouze jedné nohy ‒ pokud je jedna noha výrazně oteklá, zatímco druhá ne, může to znamenat problém.
- Zarudnutí nebo změna barvy ‒ zejména pokud se vyskytuje pouze na jedné noze.
- Noha je na dotek teplá ‒ pokud je jedna noha teplejší než druhá, může to být také varovné znamení.
Závěr
Bolest nohou v těhotenství je častým problémem, ale existuje mnoho způsobů, jak ji zmírnit. Měla byste dodržovat pitný režim, pravidelně cvičit, ale také dbát na odpočinek. Nezapomínejte na vyváženou stravu bohatou na klíčové vitamíny, které najdete i v prenatálních vitamínových komplexech pro těhotné. Pokud se bolest nezlepší nebo je doprovázena výše uvedenými závažnými příznaky, nic nepodceňujte a ihned kontaktujte svého lékaře.
Autor: Mgr. Petronela Misárová ‒ bioložka
Zdroje:
- https://americanpregnancy.org/healthy-pregnancy/pregnancy-health-wellness/sciatic-nerve-pain-during-pregnancy/
- https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8094374/
- https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/14709-plantar-fasciitis
- https://www.msdmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/symptoms-during-pregnancy/lower-extremity-edema-during-late-pregnancy?ruleredirectid=742
- https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9670777/
- https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10474523/
- https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9670777/
- https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1155/2015/437105
- https://my.clevelandclinic.org/health/body/24305-relaxin
- https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9648216/
- https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9863076/
- https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/expert-answers/leg-cramps-during-pregnancy/faq-20057766
- https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0227497
- https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1389945715006346
- https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10541159/
- https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8958436/