Dárkové poukazy
Čekáte miminko a zaznamenaly jste necitlivost, otok nebo bolest rukou? Nejste v tom samy. Podle statistik z roku 2024 se tyto příznaky vyskytují až u 70 % těhotných žen. Proč se tak děje a kdy se nejčastěji objevují? V tomto článku se podíváme na možné příčiny a nabídneme bezpečná a účinná řešení, která vám pomohou ulevit od bolesti a cítit se lépe.
Příčiny brnění a otoku rukou v těhotenství
Třes rukou v těhotenství je častým problémem a souvisí se syndromem karpálního tunelu, který je nejčastější příčinou neuropatií (onemocnění periferních nervů). Tento stav se projevuje necitlivostí a někdy i bolestí prstů nebo celé ruky. Vzniká v důsledku tlaku na středový nerv, který prochází úzkým prostorem v zápěstí zvaným karpální tunel.
Středový nerv (nervus medianus) je jedním z hlavních nervů horní končetiny, který vychází ze sítě nervů v rameni zvané ramenní pletenec. Tento nerv je důležitý pro pohyb a vnímání rukou, zejména palce, ukazováku, prostředníku a části prsteníku. Příznaky se obvykle projevují na dominantní ruce a postihují především palec, ukazováček a prostředníček, protože tyto prsty jsou ovládány středovým nervem.
Mezi nejčastější příčiny třesu a otoků rukou v těhotenství patří:
- zadržování vody,
- přibývání na váze,
- snížená funkce štítné žlázy (hypotyreóza),
- chronická onemocnění (těhotenská cukrovka).
Zadržování vody
Během těhotenství tělo zadržuje více tekutin, což je běžné zejména ve třetím trimestru. Tento stav, nazývaný edém, může způsobit otok tkání, včetně tkání v zápěstí. Nahromadění tekutiny v karpálním tunelu zmenšuje prostor, kterým prochází středový nerv, vytváří tlak na nerv a vede k nepříjemným pocitům, jako je brnění, necitlivost a bolest rukou.
Přírůstek hmotnosti
Přibývání na váze v těhotenství je přirozené, ale může způsobit tlak na středový nerv v oblasti krku, ramene nebo horní části hrudníku. Tento tlak může být způsoben celkovým přírůstkem hmotnosti, zvětšením prsou a špatným držením těla, což může vést k bolesti a třesu rukou.
Doporučujeme přečíst: Jaké je optimální přibírání v těhotenství? Přehledná tabulka a kalkulačka
Snížená funkce štítné žlázy
Nazývá se také hypotyreóza a může přispívat k syndromu karpálního tunelu. Tento stav je charakterizován nedostatečnou produkcí hormonů štítné žlázy, což může narušit metabolismus, vést k zadržování tekutin v těle a způsobit tlak na nervy. Během těhotenství může dojít ke snížení funkce štítné žlázy, což zvyšuje pravděpodobnost vzniku otoků a třesu rukou.
Chronická onemocnění
Těhotenská cukrovka je problém nastávajících maminek, který může vést k zadržování tekutin v těle. Nadbytek tekutin způsobuje otoky, včetně těch v zápěstí, které zužují prostor v karpálním tunelu. Tlak na středový nerv, který prochází karpálním tunelem, může vést k necitlivosti, brnění a bolesti rukou, což jsou typické příznaky syndromu karpálního tunelu. Studie ukázala, že těhotenská cukrovka může být jedním z faktorů, které přispívají k vyššímu výskytu a závažnějším projevům tohoto syndromu během těhotenství.
Brnění a otok rukou v noci
Tyto příznaky se často zhoršují v noci, protože svaly se během spánku uvolňují a jsou méně aktivní, což může způsobit zadržování tekutin v tkáních. Vzniklý otok může zúžit prostor v karpálním tunelu a zvýšit tlak na středový nerv. Pokud ruka zůstane během spánku delší dobu v jedné poloze, může omezený průtok krve vyvolat příznaky necitlivosti a brnění. Po porodu, kdy se množství tekutin v těle normalizuje, tyto problémy obvykle ustoupí nebo zcela vymizí.
Kdy se v těhotenství objevuje brnění rukou?
Tento stav je způsoben hormonálními změnami a zadržováním tekutin v tkáních, zejména v oblasti karpálního tunelu. Může se objevit v různých fázích těhotenství, ale jeho intenzita se liší.
První trimestr
V prvním trimestru se brnění rukou a otoky objevují pouze u 11 % těhotných žen, protože na začátku těhotenství ještě nedochází k výraznému váhovému přírůstku. I když dochází k hormonálním změnám, které mohou ovlivnit metabolismus, zadržování tekutin není v tomto období ještě tak výrazné. Z tohoto důvodu se příznaky, jako jsou otoky a necitlivost rukou, obvykle nevyskytují v takové míře jako později v těhotenství.
Druhý trimestr
Syndrom karpálního tunelu se může projevit již ve druhém trimestru a podle studií postihuje až 26 % budoucích matek. V tomto období dochází k nejvýraznějšímu nárůstu hmotnosti, což zvyšuje pravděpodobnost zadržování tekutin a tlaku na středový nerv v zápěstí. Tento tlak způsobuje nepříjemné pocity, jako je brnění, bolest a otok rukou, které jsou charakteristické pro syndrom karpálního tunelu.
Třetí trimestr
Jak jsme se zmínili v článku, zadržování tekutin je nejvýraznější ve třetím trimestru, což může vést k otokům a tlaku na nervy, které způsobují bolest, otoky a třes rukou. Statistiky ukazují, že tyto nepříjemné příznaky v tomto období těhotenství pociťuje až 63 % žen, což naznačuje, že se jedná o poměrně častý problém. Naštěstí existují řešení, kterým se budeme podrobněji věnovat v další části článku.
Kromě třesu rukou se u nastávajících matek v těhotenství často objevují bolesti a otoky nohou, které souvisejí se zvýšeným zadržováním tekutin v těle. Dalším problémem může být syndrom neklidných nohou v těhotenství, který je způsoben nervovými poruchami.
Co může pomoci při brnění rukou a otocích v těhotenství?
Příznaky brnění a otoků rukou v těhotenství můžete zmírnit pomocí našich tipů:
Správné držení těla
Špatné držení těla, jako je hrbení, zakulacená ramena a vyčnívající brada, může způsobovat tlak na nervy a zhoršovat příznaky. Udržování správné polohy těla naopak pomáhá tento tlak zmírnit a zlepšit průtok krve.
Cvičení rukou
Pravidelné cvičení prstů a zápěstí může pomoci zmírnit brnění rukou a otoky. Je důležité udržovat prsty, palec, zápěstí a předloktí v pohybu každých 30 minut. Můžete vyzkoušet jednoduchá cvičení:
1. Otevírání a zavírání dlaní ‒ pravidelné střídání těchto pohybů pomáhá zlepšit průtok krve v rukou a uvolnit tlak na středový nerv, což může přispět k úlevě.
Zdroj obrázku: https://www.southtees.nhs.uk/resources/carpel-tunnel-syndrome-cts-in-pregnancy/
2. Cvičení prstů ‒ opakované spojování palce a prsteníku pomáhá zlepšit prokrvení prstů a jejich pohyblivost.
Zdroj obrázku: https://www.southtees.nhs.uk/resources/carpel-tunnel-syndrome-cts-in-pregnancy/
3. Protažení zápěstí ‒ jednoduchý cvik, při kterém se zápěstí protahuje dopředu a dozadu a jemně se stlačuje po dobu 10 sekund. Toto cvičení provádějte třikrát denně pro lepší prokrvení a uvolnění napětí.
Zdroj obrázku: https://www.southtees.nhs.uk/resources/carpel-tunnel-syndrome-cts-in-pregnancy/
Omezení držení rukou v jedné poloze
Snažte se nedržet ruce ve stejné poloze po dlouhou dobu, například při psaní na klávesnici nebo držení telefonu, abyste předešly nadměrnému tlaku na zápěstí a snížili riziko vzniku brnění nebo bolesti.
Střídání tepla a chladu
Střídání teplé a studené vody stimuluje krevní oběh a může pomoci zmírnit brnění rukou a otoky. Zkuste ponořit ruku do horké a studené vody na 30 sekund a tento postup třikrát zopakujte. Pomoci může také působení chladu ‒ ponořte ruku na 1 minutu pod tekoucí studenou vodu nebo přiložte na 5 minut ledový obklad, abyste podpořily průtok krve.
Zdravá a vyvážená strava
Strava v těhotenství je klíčovým faktorem, který ovlivňuje zdraví vás i vašeho dítěte. Zaměřte se na potraviny bohaté na kyselinu listovou, železo, vitamín D a jód, které jsou důležité pro správný vývoj a růst. Dopřejte si denní porci ovoce a zeleniny a omezte v těhotenství příjem kofeinu a soli, abyste zabránili zadržování tekutin a podpořili zdravé přibývání na váze.
Doplňky stravy
Kromě krosen se můžete zaměřit také na doplňky stravy, které mohou být užitečné při projevech třesu a otoku rukou.
Hořčík
Hořčík přispívá ke správnému fungování nervového systému a ke správné funkci svalů. Studie z roku 2021 naznačuje, že hořčík může podporovat regeneraci periferních nervů, což může být užitečné při problémech se syndromem karpálního tunelu. Ačkoli je zapotřebí dalšího výzkumu, suplementace hořčíkem může potenciálně pomoci zlepšit funkci nervů a ovlivnit brnění rukou v těhotenství.
Vyberte si například lipozomální hořčík s vitamínem B6. Tato kombinace vitamínů má synergický účinek, což znamená, že látky působí společně účinněji než samostatně. V této tekuté formě má až 6× vyšší vstřebatelnost a praktické dávkování, přičemž je vhodný i při kojení.
Adelle Davis lipozomální hořčík s vitamínem B6, 200 ml
Můžete také vyzkoušet hořčík v prášku, který se snadno připravuje a pomůže vám pokrýt doporučenou denní dávku. Neobsahuje žádné přídatné látky ani umělá barviva, takže je bezpečný pro těhotné a kojící ženy i děti od 3 let.
Adelle Davis magnesium (uhličitan hořečnatý) v prášku, 80 g
Vitamín D
Příjem vitamínu D je v těhotenství velmi důležitý, protože se podílí na procesu dělení buněk. Výzkumy uvádějí, že jeho nedostatek zvyšuje intenzitu příznaků syndromu karpálního tunelu, proto je třeba jej doplňovat.
Vitamín D se v potravě příliš nevyskytuje a vytváří se v kůži působením slunečního záření. Zejména v chladných měsících je však důležité doplňovat ho pomocí doplňků stravy. Z naší nabídky si můžete vybrat lipozomální vitamín D, který má velmi dobrou vstřebatelnost a obsahuje vysokou koncentraci účinné látky. Je vhodný zejména pro nastávající maminky, které nemohou užívat kapsle, a navíc nedráždí žaludek, což je ideální pro ženy trpící těhotenskou nevolností.
Adelle Davis lipozomální vitamín D3, 200 ml
Oblíbený je také produkt déčko ve spreji, zejména díky rychlé a praktické aplikaci. Vstřebává se přímo sliznicí ústní dutiny, což zajišťuje rychlý účinek. Obsahuje čistě rostlinný vitamín D3 a je vhodný v době těhotenství, kojení a pro děti od narození.
Vegetology Vit D3 Vitashine ve spreji, 1000IU, 20 ml
Pitný režim
Pitný režim je velmi důležitý, protože podporuje zdravý tok tekutin v těle. Správná hydratace může zabránit zadržování tekutin a otokům, které jsou častou příčinou syndromu karpálního tunelu. Dopřejte si denně alespoň 2 litry tekutin, nejlépe čisté vody.
Můžete také vyzkoušet pampeliškový čaj, jehož listy mají mírné močopudné účinky a podle vědců mohou pomoci zmírnit zadržování tekutin v těhotenství. Kromě chutného čaje je můžete přidávat také do salátů, ale nepoužívejte je v nadměrném množství, protože obsahují vitamín A, který se může v těle hromadit.
Masáž
Je skvělým pomocníkem při brnění rukou a otocích u těhotných žen, protože zlepšuje průtok krve a zmírňuje zadržování tekutin. Postup je následující:
- Masírujte paži od dlaně směrem k lokti, abyste podpořily proudění krve a tekutin směrem k srdci, tento pohyb provádějte asi 30 sekund.
- Poté přejděte ke spodní části ruky a provádějte malé krouživé pohyby směrem k zápěstí po dobu 30 sekund na každé straně.
Zdroj obrázků: https://www.southtees.nhs.uk/resources/carpel-tunnel-syndrome-cts-in-pregnancy/
Masáž můžete ještě zefektivnit použitím spreje s obsahem hořčíku, který se rychle vstřebává do pokožky a zajišťuje okamžitý účinek. Alternativou je hořčíkový gel, který pomáhá ulevit bolavým a namoženým svalům.
Magnésiový olej - tělový sprej, 100 ml
Odpočinek a klidová poloha rukou
Odpočinek je v těhotenství důležitý, ale nezapomeňte nechat odpočívat i ruce. Položte ruce do klidové polohy, nejlépe na vyvýšené místo, například na polštář. Tato poloha podporuje průtok krve a zmírňuje bolestivé příznaky.
Ortézy
Jedná se o speciální podpůrná zařízení, která pomáhají stabilizovat zápěstí nebo ruku, což podle odborníků zmírňuje bolest a zabraňuje zhoršování příznaků karpálního tunelu. Nosí se nejčastěji v noci, aby udržely zápěstí v neutrální poloze, snížily tlak na nervy a zabránily jeho nadměrnému ohýbání. Důležitá je také správná poloha při spánku během těhotenství, která je zásadní nejen pro zdraví maminky a dítěte, ale může také ovlivnit intenzitu brnění a otoků ruky.
Po porodu, kdy se stabilizuje hladina hormonů a hmotnost, by se měly příznaky syndromu karpálního tunelu zmírnit. Nadále však dodržujte výše uvedené rady a dbejte na správnou polohu při sezení, krmení a držení dítěte, abyste snížily tlak na zápěstí.
Kdy je třeba zpozornět a navštívit lékaře?
Pokud vás v těhotenství trápí necitlivost nebo otoky rukou, neměla byste je podceňovat. Pokud pociťujete častý třes rukou, silné bolesti, slabost rukou nebo problémy s pohyblivostí prstů, je důležité vyhledat odbornou pomoc. Lékař vám může doporučit vhodná opatření ke zmírnění příznaků nebo provést další vyšetření.
Závěr
Brnění a otoky rukou v těhotenství jsou poměrně častým problémem, který postihuje mnoho budoucích maminek. Od nepříjemných příznaků si můžete ulevit několika způsoby, například pravidelným cvičením rukou, zdravou stravou, dostatečným pitným režimem a odpočinkem, který podpoří zotavení. Nezapomínejte ani na masáže a vhodné doplňky stravy. Pokud se příznaky nezlepší nebo přetrvávají, poraďte se s lékařem.
Autor: Mgr. Petronela Misárová – bioložka
Zdroje:
- https://www.mdpi.com/2075-4426/14/3/240
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448179/
- https://my.clevelandclinic.org/health/body/21889-median-nerve
- https://www.southtees.nhs.uk/resources/carpel-tunnel-syndrome-cts-in-pregnancy/
- https://www.msdmanuals.com/home/women-s-health-issues/symptoms-during-pregnancy/swelling-during-late-pregnancy
- https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/staying-healthy-during-pregnancy/hypothyroidism-and-pregnancy
- https://link.springer.com/article/10.1007/s00404-019-05233-6
- https://www.mdpi.com/2075-4426/14/3/240
- https://www.frontiersin.org/journals/cell-and-developmental-biology/articles/10.3389/fcell.2021.717854/full
- https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1877056817301421
- https://www.trilliummidwiferyservices.com/pdf/herbs-vitamins-in-pregnancy.pdf