Hemoroidy – co jsou, jak vznikají a co je na ně nejlepší?

Hemoroidy – co jsou, jak vznikají a co je na ně nejlepší?

Hemoroidy, někdy chybně označované jako hemeroidy, jsou jedním z nejčastějších a zároveň velmi nepříjemných zdravotních problémů, se kterými se setkává mnoho lidí. Postihují muže i ženy bez rozdílu věku a přestože nejde o život ohrožující stav, mohou negativně ovlivnit kvalitu každodenního života. Tento článek má za úkol vás seznámit s tím, jak hemoroidům předcházet, ale rovněž, jak se jich zbavit a co ne/dělat, pokud se již objeví. 


Co jsou hemoroidy a proč se jim přezdívá zlatá žíla? 

Hemoroidy jsou rozšířené a zanícené žíly v oblasti konečníku a análního otvoru, které mohou způsobovat nepříjemné obtíže, jako je bolest, svědění, pálení nebo krvácení. Tyto žíly se při nadměrném tlaku (např. při dlouhodobém sezení, těhotenství, obezitě nebo při namáhání během vyprazdňování) mohou zvětšit a způsobit zdravotní potíže.

Hemoroidům se často lidově přezdívá „zlatá žíla“. Tato přezdívka pochází z dob, kdy se hemoroidy považovaly za nemoc bohatých a majetných lidí, kteří vedli sedavý životní styl a také kvůli tomu, že bolestivé projevy této nemoci se přirovnávaly ke „zlatému“ problému, protože léčba hemoroidů často vyžadovala chirurgický zákrok, který byl finančně náročný.


Vnitřní vs. vnější hemoroidy a jejich příznaky

Hemoroidy se dělí na dva hlavní typy: vnitřní a vnější, podle toho, kde se nacházejí a jaké mají projevy.


Vnitřní hemoroidy

Vznikají uvnitř konečníku, v místě, kde nejsou přítomny nervy citlivé na bolest. Proto vnitřní hemoroidy obvykle nezpůsobují žádnou bolest. Problémem však může být krvácení během vyprazdňování nebo výhřez hemoroidu, kdy se vnitřní hemoroid vyklene ven z konečníku. I když jsou většinou bezbolestné, mohou krvácet a vytvářet pocit tlaku nebo nepohodlí.


Vnější hemoroidy

Nacházejí se vně řitního otvoru, pod místem, kde se nachází nervy citlivé na bolest. Proto jsou bolestivější, zejména při sezení nebo při vyprazdňování. Vnější hemoroidy mohou vyvolat zánět a vytvořit krevní sraženinu, což způsobuje otok a intenzivní bolest. Viditelné mohou být jako malé hrbolky nebo uzlíky kolem řitního otvoru, často doprovázené svěděním, pálením nebo krvácením.


Proč hemoroidy vznikají a co je způsobuje?

Pojďme se seznámit, jak hemoroidy vznikají a co vůbec vede k rozšíření a zánětu cév v oblasti konečníku a řitního otvoru.

Příčiny hemoroidů jsou různé. Často je způsobuje zvýšený tlak na cévy v oblasti pánve a konečníku. Tento tlak může být výsledkem dlouhodobého sezení, nedostatečné fyzické aktivity, těhotenství nebo nadváhy. Mezi další faktory patří častá zácpa, silné tlačení při vyprazdňování nebo dlouhodobý průjem. Svou roli může sehrát i genetická predispozice, strava s nízkým obsahem vlákniny a nedostatečný příjem tekutin.

Nyní se s příčinami, které mohou způsobovat hemoroidy, seznámíme podrobněji: 


Nedostatek pohybu

Patří sem nejen nedostatek fyzické aktivity, ale také například sedavé zaměstnání může vést ke špatné cirkulaci krve, zpomalené střevní činnosti a oslabení pánevního dna, což jsou rizikové faktory podílející se na rozvoji hemoroidů.


Těhotenství 

Specifické životní období, které může přinést spoustu zdravotních neduhů, mezi nimi i hemoroidy

Riziko vzniku můžeme snížit tím, že naše strava bude bohatá na vlákninu, budeme mít dostatečný pitný režim a pravidelný pohyb, rovněž se budeme vyhýbat dlouhodobému sezení a stání, pravidelně se vyprazdňovat a pomoci mohou i Kegelovy cviky (tyto cviky posilují svaly pánevního dna a podporují lepší cirkulaci v rektální oblasti).


Střevní potíže 

Zařazujeme sem jak zácpu, tak i dlouhodobý průjem. Tyto potíže mohou způsobovat hemoroidy kvůli tlaku a podráždění, které vytvářejí na žíly v konečníku. 

U zácpy tento fakt způsobuje nadměrné tlačení a trvalý tlak na rektální žíly, což oslabuje žilní stěny a dává prostor k vzniku hemoroidů. 

U průjmu zas časté vyprazdňování a tekutá stolice dráždí anální oblast, čímž může vyvolat zánět a zvýšit riziko rozvoje hemoroidů. Proto oba tyto problémy nepodceňujte a pokud potíže neustoupí do 3 dní, poraďte se se svým lékařem. 


Obezita 

Nadměrná tělesná hmotnost vytváří zvýšený tlak na břišní oblast a pánevní žíly, což může způsobit zvětšení hemoroidálních žil v konečníku. Tento tlak dlouhodobě oslabuje žilní stěny a zvyšuje pravděpodobnost vzniku hemoroidů. 

Mezi hlavní důvody, proč má obezita negativní vliv patří nízká fyzická aktivita, zvýšený tlak na pánevní žíly, nevhodná strava, vyšší výskyt chronických onemocnění, které mohou oslabovat cévy a tím zvyšovat riziko rozvoje hemoroidů. 


Špatné stravovací návyky a nedostatečný pitný režim 

Nezdravá strava s nízkým obsahem vlákniny a nedostatečným příjmem tekutin zvyšuje pravděpodobnost zácpy a zhoršuje vyprazdňování, což zvyšuje tlak na žíly v konečníku a tím i riziko vzniku nebo zhoršení hemoroidů. 

U stravy by se měl klást důraz na příjem potravin bohatých na vlákninu (ovoce, zelenina, celozrnné potraviny, luštěniny), zdravé tuky (avokádo, olivový olej, omega–3 mastné kyseliny) a probiotika (kefíry, zakysané nemléčné výrobky, pickles, fermentované potraviny). Dostatečný pitný režim pomáhá změkčit stolici a předcházet tak zácpě. Uvádí se, že by člověk měl vypít zhruba 3–4 dcl vody na 10 kg hmotnosti.

Náš jídelníček by se naopak měl obejít bez kofeinových nápojů, alkoholu, vysoce průmyslově zpracovaných potravin (bílé pečivo, sladkosti, chipsy) a pikantních jídel. 


Věk 

Věk hraje významnou roli v rozvoji hemoroidů, protože s přibývajícím věkem dochází k oslabení a ztrátě elasticity tkání v oblasti konečníku a řitního otvoru. S přibývajícím věkem se rovněž zpomaluje proces trávení a dochází k poklesu aktivit, což jsou další faktory zvyšující riziko zácpy. 


Zvedání těžkých břemen 

Možná vás překvapí tento bod, ale zvedání těžkých břemen je jedním z faktorů, které mohou přispět ke vzniku hemoroidů nebo zhoršit již existující problém. Způsobuje ho zvýšení tlaku v oblasti břicha a pánve, které zvedání těžkých předmětů vyvolává. 

Pokud se nemůžete zcela vyvarovat zvedání těžkých předmětů, dbejte na správnou techniku. Je důležité se při zvedání těžkých předmětů správně postavit a rozložit váhu na celé tělo, aby se snížil tlak na oblast břicha a pánve.


Chronický kašel 

Každé zakašlání způsobuje tlak na břišní dutinu a oblast pánve. Při chronickém kašli, který trvá delší dobu, v řádech týdnů až měsíců, dochází k častému opakování tohoto tlaku, což vede k rozšiřování žil v konečníku a zvýšené náchylnosti k poškození.

Pokud trpíte chronickým kašlem, je důležité nejen léčit kašel samotný, ale také pečovat o prevenci vzniku hemoroidů, například udržováním zdravé stravy, pitným režimem a správným životním stylem.


Genetické predispozice 

Někteří lidé mohou zdědit slabší cévní stěny v oblasti konečníku, což zvyšuje riziko vzniku hemoroidů. Slabé žilní stěny se snadněji rozšiřují a jsou náchylnější k poškození a tvorbě hemoroidů.

Genetická predispozice k onemocněním, jako jsou křečové žíly, může také ovlivnit náchylnost ke vzniku hemoroidů. Hemoroidy jsou v podstatě křečové žíly v oblasti konečníku, a proto může existovat propojení mezi těmito dvěma stavy.

Můžete rovněž zdědit i sklony k chronické zácpě, která je jedním z hlavních rizikových faktorů pro vznik hemoroidů. Neustálé namáhání při vyprazdňování vytváří tlak na žíly v konečníku.

Přestože genetické predispozice nelze změnit, můžete snížit riziko vzniku hemoroidů zdravým životním stylem, dostatečným příjmem vlákniny, udržováním zdravé váhy a pravidelným cvičením.


Jak se hemoroidy projevují

Hemoroidy jsou nepříjemným zdravotním problémem, který trápí mnoho lidí, ať už mladších, či starších. Objevují se v oblasti konečníku a mohou způsobovat řadu nepříjemných příznaků, od mírného svědění až po bolest či krvácení. Projevy hemoroidů mohou být různé v závislosti na jejich typu a závažnosti. Včasná diagnostika a správná léčba mohou výrazně zmírnit potíže.

Mezi nejtypičtější příznaky hemoroidů patří:

  • Krvácení při vyprazdňování – Jasně červená krev na toaletním papíru nebo ve stolici je častým příznakem hemoroidů.
  • Bolest a nepohodlí – Hemoroidy, zejména vnější, mohou být bolestivé, obzvláště při sezení nebo při trávení potravy.
  • Svědění a podráždění – Hemoroidy způsobují svědění v oblasti konečníku, což může být velmi nepříjemné.
  • Otok kolem konečníku – Vnější hemoroidy mohou způsobit otok a ztuhlost v oblasti řitního otvoru.
  • Hmatatelné hrudky – Vnější hemoroidy jsou často viditelné a hmatatelné jako malé uzlíky nebo boule kolem konečníku.
  • Výtok hlenu – U vnitřních hemoroidů se může objevit slizovitý výtok z konečníku, což způsobuje vlhkost a podráždění pokožky.


Rizikové faktory pro vznik hemoroidů

Jak jsme již uváděli výše, i přesto, že hemoroidy mohou postihnout kohokoliv bez ohledu na věk či pohlaví, přeci jen existují faktory, kde je riziko jejich rozvoje vyšší. Mezi ty nejvýraznější patří věk, těhotenství, obezita a sedavý způsob života. 


Co pomáhá na hemoroidy?

Na hemoroidy mohou pomoci různé metody a přístupy, které zahrnují:


Změny v životním stylu a stravě

  • Zvyšte příjem vlákniny – konzumujte celozrnné výrobky, ovoce, zeleninu a luštěniny, které pomůžou zlepšit trávení a zmírnit zácpu.
  • Zařaďte potraviny bohaté na rutin (pohanka), vitamín C (ovoce, zelenina), omega–3 mastné kyseliny (lněné semínko, řepkový olej, vlašské ořechy, aj.), antioxidanty (bobulovité ovoce) a flavonoidy (hořká čokoláda, hroznové víno) – strava bohatá na tyto prvky zvyšuje pružnost cév a pomáhá ke zdraví celého srdečně-cévního aparátu.
  • Dostatečně pijte – pitím vody a dalších nealkoholických nápojů pomáháte tělu udržet stolici měkkou a snadněji průchodnou.
  • Pravidelně se hýbejte – cvičení ale i pravidelná chůze, domácí práce, práce na zahradě pomáhají zlepšit cirkulaci a prevenci zácpy.


Léčbu a léky

  • Masti a čípky – jsou dostupné bez předpisu, vybírejte ty, které obsahují látky proti bolesti a zánětům, nebo ty, které pomáhají zpevnit žíly.
  • Změkčovače stolice (tzv. druhy laxativ neboli projímadel) – mohou pomoci zamezit namáhání během vyprazdňování tím, že přidávají do stolice sloučeniny, které zvyšují absorpci tuku a vody pro snadnější pohyb střevama. 


Přírodní a domácí léčbu

  • Koupel v teplé vodě – sedací koupele mohou pomoci ulevit od bolesti a svědění. Můžete do vody přidat epsomskou sůl, jitrocel kopinatý, měsíček lékařský nebo dubovou kůru.
  • Aloe vera a heřmánek – další přírodní látky, které mohou zmírnit zánět a podráždění a mnoho lidí je má běžně doma. Dají se užívat jak vnitřně (čaje, nápoje z aloe), tak i zvnějšku ve formě obkladů. 


Medicínské a chirurgické zákroky

  • Skleroterapie – injekční aplikace látky, která způsobí zmenšení hemoroidu.
  • Ligace gumovými páskami – odstranění hemoroidu pomocí gumového pásku. Jde o běžný lékařský postup, který se používá k léčbě vnitřních hemoroidů. Jedná se o neinvazivní techniku, při které se pod hemoroid umístí malý elastický kroužek. Tento kroužek přeruší přísun krve do hemoroidu, což způsobí, že hemoroid odumře a po několika dnech odpadne.
  • Chirurgické odstranění – v případě vážných hemoroidů, kdy jiné metody selhaly.


Předcházení hemoroidům

  • Vyhýbání se dlouhému sezení – pravidelné přestávky při sedavé práci.
  • Udržování zdravé váhy – aby se snížil tlak na pánevní oblast.

Tyto přístupy mohou pomoci zmírnit symptomy a předcházet vzniku hemoroidů. Je důležité se v případě závažnějších nebo přetrvávajících problémů poradit s lékařem. Nestyďte se za toto onemocnění, je častější, než si myslíte a je zbytečné se trápit, když moderní medicína umí pomoci.


Co zhoršuje hemoroidy?

Hemoroidy zhoršujezácpa a namáhavé vyprazdňování, průjem, nedostatek vlákniny ve stravě, sedavý způsob života, obezita, těhotenství, zvedání těžkých břemen, chronický kašel či kýchání, nedostatek pohybu, kořeněná a dráždivá jídla. 

Zlepšení životního stylu a stravovacích návyků, spolu s vhodnou léčbou, může pomoci zmírnit příznaky a zabránit zhoršování hemoroidů.


Když domácí léčba nestačí aneb kdy vyrazit k lékaři?

Lékaře byste měli vyhledat v následujících situacích, pokud se u vás vyskytne jedna nebo více níže uvedených potíží:

  1. Krvácení z konečníku – Jakýkoli výskyt krve ve stolici, na toaletním papíře nebo v toaletní míse může být signálem vážnějšího problému. I když může být způsoben hemoroidy, je důležité vyloučit další příčiny, jako jsou polypy, záněty nebo nádorová onemocnění.
  2. Silná bolest – Hemoroidy obvykle způsobují nepohodlí, svědění nebo lehkou bolest, ale pokud je bolest silná, může to být známka komplikací, například trombózy (sraženiny) v hemoroidu.
  3. Zvýšené otoky a zánět – Pokud si všimnete výrazného otoku nebo zanícené oblasti kolem konečníku, mohlo by jít o vážnější zánět, který vyžaduje lékařský zásah.
  4. Dlouhodobé zhoršování stavu – Pokud příznaky hemoroidů, jako je svědění, bolest nebo otok, přetrvávají déle než týden nebo se zhoršují, měli byste navštívit lékaře pro další vyšetření.
  5. Neschopnost vyprazdňování – Pokud máte potíže s vyprazdňováním nebo pocit, že se po stolici nevyprazdňujete úplně, může to být příznak vážnějších problémů v oblasti konečníku.
  6. Hnisavý výtok nebo horečka – Tyto příznaky mohou naznačovat infekci v oblasti konečníku a je nutná okamžitá lékařská péče.
  7. Změna barvy hemoroidu – Pokud si všimnete, že hemoroid mění barvu na tmavě modrou nebo fialovou, může to být známka ucpání krevních cév a je nutné okamžité ošetření.

Včasná konzultace s lékařem může předejít komplikacím a nabídnout vám účinnou léčbu.


Jak předcházet hemoroidům?

Prevence hemoroidů spočívá hlavně v přijetí zdravého životního stylu a návyků, které podporují správnou funkci trávicího systému a snižují tlak na cévy v oblasti konečníku. Zde je několik klíčových tipů, jak předcházet vzniku hemoroidů:

  1. Hlídejte si dostatečný příjem vlákniny: Zařaďte do stravy potraviny bohaté na vlákninu, jako jsou ovoce, zelenina, celozrnné výrobky a luštěniny. Vláknina zlepšuje trávení a pomáhá předcházet zácpě, která je jednou z hlavních příčin hemoroidů.
  2. Pijte: Udržujte tělo dobře hydratované. Pijte dostatek vody (minimálně 2 litry denně), což usnadňuje průchod stolice a snižuje riziko zácpy.
  3. Hýbejte se: Cvičení pomáhá zlepšovat cirkulaci krve, podporuje trávení a snižuje tlak na cévy v oblasti konečníku. Doporučuje se pravidelný pohyb, například chůze, plavání nebo lehké cvičení.
  4. Nevysedávejte na toaletě: Dlouhé sezení na záchodě vytváří zvýšený tlak na cévy v oblasti konečníku. Snažte se na toaletě netrávit zbytečně dlouhou dobu, ideálně okolo 5 minut. Naše rada zní – na záchod zásadně bez knihy a telefonu!
  5. Vyprazdňujte se správně: Při stolici se vyhněte nadměrnému tlačení, což zvyšuje tlak na cévy a zvyšuje riziko vzniku hemoroidů.
  6. Seďte pohodlně: Pokud trávíte dlouhé hodiny sezením, například v práci, používejte pohodlné židle a pravidelně vstávejte. Sezení na tvrdém povrchu může zvyšovat tlak na hemoroidální cévy.
  7. Vyhněte se těžkým břemenům: Zvedání těžkých břemen může způsobit zvýšený tlak v břišní oblasti, což vede k hemoroidům. Pokud musíte zvedat těžká břemena, snažte se správně rozložit váhu a používat správnou techniku.
  8. Udržujte si zdravou tělesnou hmotnost: Nadváha a obezita zvyšují riziko vzniku hemoroidů, protože způsobují zvýšený tlak na žíly v pánevní oblasti. Udržování zdravé hmotnosti může pomoci snížit riziko jejich vzniku.

Dodržování těchto kroků může výrazně snížit riziko vzniku hemoroidů a podpořit celkové zdraví vašeho trávení.


Závěr

Závěrem lze říci, že hemoroidy jsou nepříjemným, ale běžným problémem, který může ovlivnit každodenní kvalitu života. Přestože jejich vznik může být způsoben různými faktory, od genetických predispozic po nevhodný životní styl, existuje mnoho způsobů, jak jim předcházet a jak hemoroidy účinně léčit. Klíčovou roli hraje zdravá strava, dostatek vlákniny, pravidelný pohyb a hydratace. Pokud se hemoroidy objeví, je důležité problém neignorovat a při přetrvávajících potížích vyhledat lékařskou pomoc. Správná prevence a včasná léčba mohou výrazně přispět ke zlepšení stavu a k dlouhodobé úlevě.


Autor: Lenka Špaček, certifikovaná výživová poradkyně se zaměřením na veganství, výživu dětí a potravinové intolerance

Zdroje:

  1. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hemorrhoids/symptoms-causes/syc-20360268
  2. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15120-hemorrhoids
  3. https://www.health.harvard.edu/diseases-and-conditions/hemorrhoids_and_what_to_do_about_them
  4. https://www.webmd.com/digestive-disorders/understanding-hemorrhoids-basics
  5. https://www.medicalnewstoday.com/articles/73938
  6. https://www.nhs.uk/conditions/piles-haemorrhoids/
  7. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/hemorrhoids/definition-facts 
  8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3342598/
  9. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537182/
  10. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK500009/