Šestinedělí je jedním z nejintenzivnějších období v životě každé matky. Tělo se zotavuje po porodu, hormony pracují na plné obrátky a vy se zároveň učíte, jak se starat o miminko. K tomu se přidávají nové emoční výzvy v podobě radosti z mateřství, ale také únava, nejistota či poporodní blues (baby blues), případně poporodní deprese.
Možná vás napadají otázky typu: Jak zvládnu péči o miminko, když jsem sama vyčerpaná? Co je v tomto období normální a kdy bych už měla vyhledat pomoc? Co se nesmí v šestinedělí podcenit?
Šestinedělí není jen fyzickou cestou k uzdravení, ale také obdobím adaptace na novou roli a budování hlubokého pouta s miminkem. Tento článek vás provede důležitými aspekty šestinedělí – od pochopení změn, přes praktické rady, jak se postarat o své tělo, až po tipy, jak zvládnout psychicky náročnější období ve zdraví.
Co je to šestinedělí a proč je důležité?
Pojmem šestinedělí označujeme období těsně po porodu miminka, které je základním kamenem harmonického mateřství a začátku nové životní etapy. Nejde jen o prvních šest týdnů po porodu, ale také o klíčovou fázi zotavení a adaptace, která má hluboký fyzický i psychický význam. Během této doby se tělo ženy postupně vrací do stavu před těhotenstvím – děloha se zmenšuje, hormonální hladiny se stabilizují a hojí se případná poporodní poranění.
Šestinedělí však není jen o tělesné regeneraci po porodu. Je to také čas, kdy se žena učí přijímat novou roli matky, která s sebou přináší mnohá úskalí včetně kojení, vytváření hlubokého pouta s dítětem a hledání rovnováhy mezi péčí o miminko a péčí o sebe. I miminko v šestinedělí zažívá velmi náročné dny a není vždy snadné být mu nepřetržitě oporou ve chvílích, kdy žena sama potřebuje podporu.
Tento proces je pro každou ženu jedinečný. Právě proto je důležité šestinedělí nepodceňovat a dopřát si prostor. Správná péče o tělo i mysl v tomto období může mít pozitivní vliv nejen na rychlejší zotavení, ale také na budoucí pohodu a vztah mezi matkou a dítětem.
Jaké změny můžeme během šestinedělí čekat?
Zotavení po porodu je komplexní proces zahrnující fyzickou regeneraci a zároveň psychicky náročné období, které má na svědomí celá řada změn.
V této části se podíváme na hlavní změny, které vás mohou během šestinedělí potkat, abyste věděla, jak zvládnout šestinedělí ve zdraví.

Fyzické změny v období šestinedělí
Fyzické změny po porodu jsou běžnou součástí přirozeného procesu zotavení. Mezi nejvýznamnější fyzické procesy patří:
- zavinování dělohy,
- poporodní krvácení,
- změny prsou,
- hojení porodních poranění,
- hormonální výkyvy,
- změny v močovém ústrojí a trávení.
Pojďme si je trochu přiblížit:
Zavinování dělohy
Po porodu se děloha postupně zmenšuje a vrací se do původní velikosti. Tento proces může být doprovázen křečemi podobnými menstruačním bolestem, které se často zintenzivňují během kojení. V průběhu několika týdnů by se měla děloha opět dostat do stavu před těhotenstvím. Pokud chcete zavinování dělohy podpořit, je kromě kojení také dobré si několikrát denně lehnout na 10–15 minut na břicho, s čímž můžete při vaginálním porodu začít již druhý den.
Poporodní krvácení (očistky)
Poporodní krvácení, známé také pod hovorovým názvem „očistky“, je označení pro výtok, který odchází z těla po porodu a obsahuje krev, tkáně a hlen. Poporodní krvácení trvá obvykle 4–6 týdnů a postupně mění barvu od jasně červené po žlutavě bílou. Je to přirozený proces, který pomáhá tělu zbavit se přebytečných tkání, v podstatě si „uklízí“ po ukončeném těhotenství a vrací se do původního stavu.
Změny prsou a kojení
Po porodu začínají prsa produkovat mlezivo (první mléko, které je pro novorozence nenahraditelné) a následně mateřské mléko. Tento proces může být provázen zduřením, bolestivostí, citlivostí nebo pocitem napětí v prsou, známým jako nalití prsou.
Kojení může být zpočátku náročné, obzvláště pro prvorodičky, ale je klíčovou součástí výživy novorozence a vytváření pouta mezi matkou a dítětem. V tomto období se můžete spojit se zkušenou laktační poradkyní, která pomůže podchytit možné problémy s technikou nebo zodpovědět vaše otázky a poskytne podporu. Stejně tak se můžete v případě potřeby poradit s gynekologem nebo s dětským lékařem.
Přirozenou tvorbu mateřského mléka můžete také podpořit bylinnými doplňky stravy, které obsahují pískavici řecké seno a benedikt lékařský, případně specializovaný doplněk Trioherb, který kromě těchto dvou bylin obsahuje i moringu.
Hojení porodních poranění
Tlak hlavičky miminka při průchodu porodními cestami může v některých případech způsobit poranění, jako je natržení hráze (oblast mezi řitním otvorem a vulvou). Tomu lze předejít epiziotomií (nástřihem hráze), která by však měla být vždy provedena se souhlasem rodičky a jen v případě skutečné potřeby (nikoliv preventivně).
Pokud porod nepostupuje standardně a vyskytnou se nepřekonatelné komplikace (nebo zdravotní okolnosti nedovolují rodit běžným způsobem), může být vhodné ukončit porod císařským řezem. Hojení poporodních poranění trvá podle závažnosti několik týdnů až měsíců a bývá spojeno s nepohodlím, bolestí a v případě císařského řezu i se zhoršenou mobilitou. Během šestinedělí je tak důležité dbát na hygienu a lékařem doporučenou péči.
Hormonální změny
Po porodu dochází k prudkému poklesu hladin hormonů estrogenu a progesteronu, oproti tomu se zvyšuje produkce hormonů prolaktinu a oxytocinu, které jsou zodpovědné za produkci mateřského mléka a zavinování dělohy. Tyto prudké změny mohou ovlivnit psychickou rovnováhu, ale přináší také různé fyzické projevy, např. nadměrné pocení nebo vypadávání vlasů. Tyto změny jsou však jen dočasné, jelikož se tělo postupně nové rovnováze přizpůsobí.
Změny močového ústrojí a střevní peristaltiky
Změny se mohou týkat i močového ústrojí a funkce střev. Některé ženy mohou pociťovat částečnou inkontinenci (samovolný únik moči), zejména při smíchu nebo kašli, způsobenou oslabením svalů pánevního dna. Také návrat k běžné střevní peristaltice může být pomalejší a může se objevit zácpa. Správná hydratace, dostatek vlákniny ve stravě a cvičení pánevního dna mohou pomoci tyto nepříjemnosti zmírnit.
Výše zmíněné změny se týkají zpravidla všech novopečených maminek, ale běžně se mohou objevit i jiné fyzické projevy, mezi něž patří:
- Poporodní hemoroidy – mohou vzniknout v důsledku tlaku při porodu nebo z důvodu zácpy.
- Bolesti zad – ty jsou často způsobené změnami v držení těla během těhotenství i po něm.
- Změny na kůži – strie se mohou objevit i po porodu (například v oblasti prsou při jejich prudkém nalití). Přetrvávat můžei pigmentace (linea nigra).
- Nadměrné pocení – k němu dochází kvůli hormonálním změnám a snaze těla zbavit se přebytečných tekutin.
- Otoky nohou – ty mohou přetrvávat několik dní po porodu, než se tělo zbaví přebytečné vody.
- Změny hmotnosti – některé ženy rychle ztrácí váhu, zatímco jiné zaznamenávají úbytek pomaleji, každé tělo je jiné.
- Zvýšená lámavost nehtů, vlasů či jejich vypadávání – v důsledku hormonálních změn a zvýšené potřeby živin, jejichž nedostatek můžeme eliminovat vhodnými doplňky stravy pro zdravé vlasy a nehty.
Psychické změny v období šestinedělí
Psychické změny po porodu jsou přirozenou součástí přechodu do nové životní role a mohou být stejně náročné jako ty fyzické. Mezi nejvýznamnější psychické změny patří:
- poporodní blues,
- poporodní deprese,
- úzkostné stavyporuchy spánku,
- pocity izolace.
Podívejme se na ně nyní podrobněji:
Poporodní blues
Poporodní blues postihuje přibližně 50–75 % žen během prvních dnů po porodu. Je charakterizováno výkyvy nálad, pláčem, podrážděností a úzkostí. Tyto příznaky jsou způsobeny prudkými hormonálními změnami a obvykle odezní během dvou týdnů bez nutnosti léčby. Je klíčové, aby si žena dopřála odpočinek a měla podporu blízkých.
Poporodní deprese
Na rozdíl od poporodního blues se poporodní deprese trvá déle (až 1 rok), přičemž postihuje zhruba 1 ze 7 čerstvých matek. Její příznaky zahrnují pocity beznaděje, vyčerpání, neschopnost se radovat a potíže s péčí o dítě, které se mohou nadále zhoršovat a přejít až do odmítavého postoje k dítěti. Poporodní deprese vyžaduje odbornou pomoc psychologa či psychiatra.
Úzkostné stavy a obavy o dítě
Až pětina žen zažívá během šestinedělí zvýšenou úzkost, zejména o zdraví a bezpečnost dítěte. Tyto obavy jsou často intenzivní a mohou vést k pocitům neklidu nebo poruchám spánku. Zdravá míra obav je běžná, ale pokud přerostou do každodenního panického strachu, může být vhodné se obrátit na odbornou pomoc.
Pocit izolace a osamělosti
Nová role matky může být náročná, zvláště pokud žena nemá dostatečnou podporu okolí. Pocit, že je na všechno sama, může vést k osamělosti a izolaci, což může negativně ovlivnit její psychickou pohodu a přispět k rozvoji poporodních depresí. V takových případech může být užitečné se obrátit na rodinu či přátele nebo komunitu matek v podobné fázi mateřství.
Ztráta identity a sebevědomí
Některé ženy mohou mít v tomto období pocit, že ztrácejí svou původní identitu, což je v podstatě pravda, protože se stávají matkami a život už nebude stejný, jako doposud. Nové povinnosti spojené s péčí o dítě mohou vytlačit čas na sebe. To může být v prvních dnech velmi nekomfortní (například v omezené péči o sebe) a může to ovlivňovat sebevědomí. Postupné hledání rovnováhy mezi rolí matky a osobním životem je pro duševní zdraví důležité.
Další možné psychické změny v období šestinedělí:
- Zvýšená emoční citlivost – intenzivnější reakce na podněty z okolí.
- Poruchy spánku – zejména nepravidelný spánek spojený s péčí o novorozence může ovlivnit úroveň energie i psychickou pohodu.
- Snížená schopnost soustředění – hormonální změny a únava mohou negativně ovlivnit koncentraci.
- Pocity viny – některé ženy se mohou cítit provinile, pokud se necítí „dostatečně dobré“ jako matky,manželky nebo partnerky.
- Obavy z budoucnosti – nejistota ohledně svých rodičovských schopností, finanční situace, vztahů nebo zdraví dítěte mohou být stresující.
Každá žena prožívá šestinedělí po psychické stránce jinak, a proto je důležité naslouchat svým potřebám a nebát se si říci o pomoc jak v rámci rodiny, tak mezi odborníky.
Fyzické zotavování a regenerace po porodu
Po porodu prochází tělo ženy velkými změnami a potřebuje čas na zotavení. Ať už byl porod vaginální nebo proběhl císařským řezem, každé tělo má své specifické potřeby, proto bychom mu měly naslouchat a být k němu laskavé.
Pojďme se podívat na klíčové aspekty fyzické péče během šestinedělí:
Dostatek odpočinku a spánku
Po porodu je klíčové dopřát tělu čas na regeneraci. Váš spánkový režim v šestinedělí bude pravděpodobně narušený kvůli péči o miminko, ale je důležité využít každou příležitost k odpočinku.
Nebojte se požádat své blízké o pomoc (například s úklidem nebo vařením) a zkuste si najít čas na spánek i přes den. Kvalitu spánku a uvolnění můžete podpořit také například hořčíkem, který můžete zkombinovat i s vitamínem B6 či bylinkovými doplňky nebo čaji vhodnými pro kojící matky.
Spávná a důkladná hygiena
Hygiena je zásadní pro prevenci infekcí, zejména pokud porod proběhl císařským řezem nebo se vyskytla poporodní poranění (natržení či nástřih hráze). Pravidelné mytí rukou a udržování čistoty intimních partií jsou pro jejich rychlé a bezproblémové hojení klíčové.
Při císařském řezu je třeba pečlivě sledovat jizvu, udržovat ji suchou a čistou. Pokud se vám při hojení cokoliv nezdá, nebojte se obrátit na lékaře, který situaci zhodnotí.
Vyvážená strava a dostatečný příjem tekutin
Vaše tělo potřebuje živiny pro regeneraci a produkci mateřského mléka. Je důležité se zaměřit na pestrou stravu bohatou na bílkoviny, železo, vitamíny, minerály a vlákninu. Dostatečný příjem tekutin pomáhá nejen s hydratací, ale také funguje jako prevence zácpy, která je po porodu poměrně častá, zejména pak po císařském řezu.
Aktivace pánevního dna
Po vaginálním porodu mohou být svaly pánevního dna oslabené. Je důležité začít s jemnými cviky na jejich posílení a aktivování (stahováním a uvolňováním svalů), aby se předešlo problémům (např. s inkontinencí). Při císařském řezu je vhodné se na cvičení pánevního dna zaměřit až po zhojení a schválení aktivity lékařem.
Hojení jizve a poranění
Pokud při porodu došlo k natržení či nástřihu hráze případně k císařskému řezu, hojení těchto poranění vyžaduje zvláštní péči. Pomáhají chladivé obklady, krémy podporující hojení jizev, pomůcky pro pohodlnější sezení nebo speciální sedací koupele.
Po císařském řezu je důležité se vyhnout zvedání těžkých předmětů, aby se nepoškodila jizva. V prvních dnech tak může být i manipulace s miminkem náročná, proto se nebojte požádat své blízké o pomoc.
Říct si o pomoc není slabost
Péče o psychické zdraví je po porodu stejně důležité jako péče o to fyzické. Kromě radosti z novorozence mohou ženy matky zažívat pocity smutku, úzkosti, vyčerpání, beznaděje nebo podrážděnosti.
Tyto stavy jsou často způsobeny hormonálními výkyvy, ale i změnou životního stylu a novými povinnostmi. U některých žen se objeví poporodní blues, které obvykle do dvou týdnů odezní. Pokud však příznaky přetrvávají nebo se zhoršují, může se jednat o poporodní depresi či úzkostné poruchy, které vyžadují odbornou péči.
Podpora od partnera, rodiny a přátel je v tomto období zásadní. Ženy by se neměly bát otevřeně mluvit o svých pocitech a potřebách. Pokud se cítíte přetížené, osamělé nebo nejisté, nebojte se požádat o pomoc. Komunikujte – partner nebo okolí nemusí vždy vědět, co přesně potřebujete, protože jednoduše nejsou ve vaší kůži. Řekněte si o praktickou pomoc, třeba s péčí o dítě nebo domácnost, ale také o emoční podporu. Mluvte o svých pocitech, i když jsou negativní – je to normální a vaše psychické zdraví je důležité nejen pro vás, ale má dopad i na vaše miminko.
Pokud se cítíte ztracené nebo máte pocit, že situaci nezvládáte, neváhejte vyhledat odbornou pomoc. Konzultace s lékařem, psychologem nebo terapeutem může být zásadním krokem k tomu, abyste se cítila lépe. Pamatujte, že starat se o své psychické zdraví není slabost, ale naopak projev síly a péče o svou rodinu.
Výživa během šestinedělí a kojení
Kojení je přirozenou součástí péče o novorozence a během šestinedělí se mnoho žen učí, jak si vytvořit režim a techniku tak, aby byla spokojená matka i miminko. Kromě toho je důležité se zaměřit i na vyváženou stravu, která tělu dodá potřebné živiny. Mnoho maminek má během prvních dnů či týdnů tendence stavět svou výživu na „vedlejší kolej“ na úkor péče o miminko, což není úplně výhodná strategie, jelikož kvalitní a výživná strava podpoří nejen laktaci a regeneraci, ale i psychickou pohodu matky.
Více podrobností o výživě během šestinedělí a kojení najdete v našem samostatném článku, kde se věnujeme praktickým tipům, nejčastějším problémům a doporučením pro výživu kojících maminek.
Postupný návrat k fyzické aktivitě
Fyzická aktivita je pro celkové zotavení velmi důležitá, ale měla by být zahájena postupně. Prvních šest týdnů je klíčové se zaměřit jen na jemné pohyby, protažení a dechová cvičení. Intenzivnější cvičení by mělo následovat nejdříve až po ukončení šestinedělí, a to vždy s ohledem na to, zda byl porod vaginální nebo proběhl císařským řezem.
Mezi vhodné fyzické aktivity po ukončení šestinedělí patří například jóga, cvičení na gymnastickém míči nebo jemné posilování, které pomáhá obnovit sílu a pružnost svalů, zejména pánevního dna a břišní stěny. Přínosné je také speciální cvičení na diastázu (rozestup přímých břišních svalů), které by mělo být prováděno ideálně s kontrolou fyzioterapeuta nebo zkušeného trenéra. Nevhodně zvolené posilovací cviky v oblasti břicha mohou naopak stav zhoršit.
Důležité je začínat postupně a naslouchat signálům svého těla, aby se předešlo přetížení nebo zranění. Je potřeba brát v úvahu, že tělo je oslabené a návrat k původní kondici si vyžádá čas a trpělivost. Také procházky na čerstvém vzduchu jsou skvělým způsobem, jak zlepšit fyzickou kondici a zároveň podpořit psychickou pohodu. Je to navíc aktivita, které se můžete věnovat společně s miminkem.
Závěrem
Šestinedělí je pro miminko i maminku jedinečným a náročným obdobím, které mnohdy přináší řadu nečekaných fyzických i psychických změn. Tělo se zotavuje z porodu, hormonální hladiny se stabilizují a vy se adaptujete na novou roli matky. Nezapomínejte, že péče o sebe není projevem sobectví, ale důležitou součástí harmonického mateřství.
Naslouchejte svému tělu i mysli a pokud cítíte, že potřebujete pomoc, neváhejte ji vyhledat. Ať už se jedná o podporu blízkých nebo o konzultaci s odborníkem, je důležité vědět, že v tom nejste sama. Pamatujte, že stejně jako je každé těhotenství jiné, tak se liší i každé šestinedělí. Proto si dopřejte čas, abyste se cítila dobře vy a díky tomu i vaše miminko.
Autor článku: Kateřina Brenkušová, trojnásobná matka a certifikovaná poradkyně v oblasti rostlinné stravy se zaměřením na děti, těhotné a kojící matky
Zdroje:
- https://my.clevelandclinic.org/health/articles/postpartum
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK565875/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK555904/
- https://medlineplus.gov/postpartumcare.html
- https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/labor-and-delivery/in-depth/postpartum-care/art-20047233
- https://womensmentalhealth.org/specialty-clinics/postpartum-psychiatric-disorders-2/
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/postpartum-depression/symptoms-causes/syc-20376617
- https://www.mibluedaily.com/stories/maternal-health/isolation-and-loneliness-among-new-mothers-can-lead-to-postpartum-anxiety-and-depression
- https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22693-postpartum-anxiety
- https://www.msdmanuals.com/home/women-s-health-issues/postpartum-care/overview-of-postpartum-care
- https://www.nct.org.uk/information/life-parent/wellbeing-mental-health/baby-blues-what-expect
- https://drsarahallen.com/reclaiming-identity-when-a-mom/
- https://www.hackensackmeridianhealth.org/en/healthu/2023/03/02/what-happens-to-your-hormones-after-birth