Nedostatek kalcia/vápníku – jaké jsou příznaky a jak to řešit?

Vápník (kalcium), esenciální minerál důležitý pro naše zdraví, potřebujeme zejména pro zdravé kosti a zuby, správnou funkci svalů a nervů i pro srážlivost krve. Možná už vás napadly otázky jako: „Mám dostatek vápníku ve své stravě?“ nebo „Jak poznám, že mám nedostatek vápníku?“ Nedostatek tohoto klíčového minerálu může mít vážné dopady na naše zdraví, včetně oslabení kostí a zubů, vzniku osteoporózy, svalových křečí a poruch srdečního rytmu. V následujících částech se podíváme na příznaky, příčiny a způsoby, jak nedostatek vápníku řešit a také jak mu předcházet.

Jaká je denní dávka vápníku (kalcia)?

Denní potřeba vápníku (kalcia) se mění v závislosti na věku, pohlaví a individuálních potřebách každého člověka. Dodržování doporučených denních dávek je zásadní pro udržení zdraví kostí a dalších tělesných funkcí. Děti potřebují vápník zejména pro správný růst a vývoj kostí, dospělí pro zachování kostní hmoty a senioři pro prevenci osteoporózy. Je však důležité sledovat svůj příjem vápníku z potravin a doplňků stravy dohromady, aby nedošlo k nadměrnému příjmu tohoto minerálu. V následující tabulce najdete doporučené denní dávky pro různé skupiny lidí:

Věk	Muži	Ženy	Těhotné a kojící ženy
0–6 měsíců	200 mg	200 mg	–
7–12 měsíců	260 mg	260 mg	–
1–3 roky	700 mg	700 mg	–
4–8 let	1000 mg	1000 mg	–
9–13 let	1300 mg	1300 mg	–
14–18 let	1300 mg	1300 mg	1300 mg
19–50 let	1000 mg	1000 mg	1000 mg
51–70 let	1000 mg	1200 mg	–
70+ let	1200 mg	1200 mg	–

Zdroj tabulky: https://ods.od.nih.gov/factsheets/Calcium-HealthProfessional/

Pokud by vás zajímaly blíže účinky vápníku (kalcia) na naše zdraví, přečtěte si náš článek o účincích. Pokud vás spíše zajímá dávkování vápníku (kalcia) u specifických skupin lidí včetně děti nebo různé zdroje vápníku ať už z potravinových zdrojů nebo doplňků stravy, přečtěte si náš článek o užívání vápníku.

Nedostatek vápníku (kalcia)

Nedostatek vápníku, známý také jako hypokalcémie, může mít vážné důsledky pro zdraví. Tento stav může vést k řadě zdravotních problémů, včetně oslabení kostí, což může zvýšit riziko osteoporózy a zlomenin. Další příznaky zahrnují svalové křeče, necitlivost a brnění v prstech, únavu, problémy se srdečním rytmem a v extrémních případech i závažné neurologické symptomy.

Nedostatek vápníku může být způsoben nedostatečným příjmem tohoto minerálu ve stravě, poruchami vstřebávání, nebo zvýšenou potřebou vápníku, například v období růstu, těhotenství nebo kojení. Je proto důležité mít svůj příjem vápníku pod kontrolou a zajistit si dostatečné množství tohoto minerálu prostřednictvím potravin nebo doplňků stravy, aby se předešlo zdravotním komplikacím.

Jaké hodnoty poukazují na nedostatek vápníku (kalcia)?

Pokud máte podezření na nedostatek vápníku, váš lékař odebere vzorek krve, aby zkontroloval hladinu vápníku v krvi. Lékař zpravidla poměří vaši celkovou hladinu vápníku, hladinu albuminu (protein, který se na vápník váže a pomáhá v jeho transportu krví) a hladinu ionizovaného nebo „aktivního“ vápníku (biologicky účinná složka vápníku).

Konkrétně se za nedostatek považuje:

Hodnota sérového vápníku pod 2,1 mmol/l. Celkový sérový vápník by měl být v rozmezí 2,1 až 2,6 mmol/l.
Hodnota ionizovaného vápníku pod 1,1 mmol/l. Ionizovaný vápník, biologicky aktivní forma vápníku, by měl být v rozmezí 1,1 až 1,3 mmol/l. Pokud ionizovaný vápník klesne pod 1,1 mmol/l, jedná se o hypokalcémii.

Při podezření na nedostatek vápníku by měly být zkontrolovány i hladiny parathormonu, vitamínu D, hořčíku a fosforu, protože jejich nerovnováha může také přispívat k nízkým hladinám vápníku. Děti a dospívající mívají obvykle vyšší hladiny vápníku v krvi než dospělí.

Příčiny nedostatku vápníku (kalcia)

Nedostatek vápníku může být způsoben řadou faktorů, které ovlivňují jeho příjem, ale i vstřebávání nebo metabolismus v těle. Patří mezi ně primárně:

nízký příjem vápníku,
poruchy vstřebávání,
nedostatek vitamínu D,
specifická onemocnění,
hormonální nerovnováha,
onemocnění ledvin,
a další…

Pojďme se na nejčastější příčiny podívat blíže:

Nedostatečný příjem vápníku ze stravy

Konzumace stravy s nízkým obsahem vápníku nebo úplné omezení vápníku při specifické dietě, například u osob s laktózovou intolerancí nebo u lidí stravujících se čistě rostlinně, může vést k nedostatku vápníku. Proto je dobré se při jakémkoliv stravovacím omezení nebo vyřazení určitých potravin z jídelníčku zajímat o možnosti nahrazení klíčových živin formou jiných potravin. (Například místo mléčných výrobků zvolit tofu srážené vápenatými solemi.)

Poruchy nebo nemoci ovlivňující vstřebávání živin

Některé zdravotní stavy a onemocnění, jako je například celiakie, Crohnova choroba nebo syndrom krátkého střeva, mohou ovlivnit schopnost těla vstřebávat vápník z potravy. Pokud trpíte nějakým onemocněním, je dobré se nechat častěji kontrolovat lékařem.

Nedostatečný příjem vitamínu D

Vitamín D je klíčový pro vstřebávání vápníku ve střevě. Nedostatek vitamínu D, který může být způsoben nedostatečným slunečním zářením nebo nedostatečným příjmem z potravy, může vést k nedostatku vápníku, který je v naší populaci velmi běžný. Snadným řešením je zařazení doplňků stravy s obsahem vitamínu D v dostatečném množství. Pokud vás problematika vitamínu D zajímá více, doporučujeme náš článek na téma: Jak správně užívat a dávkovat vitamín D?

Hormonální nerovnováha

Stavy, které ovlivňují hladiny hormonů regulujících vápník, jako je hypoparatyreóza (nedostatek parathormonu) nebo nadměrná produkce kalcitoninu, mohou ovlivnit hladiny vápníku v krvi. Také sem můžeme zařadit období po menopauze. Ženy ztrácí zhruba 1 % minerální hustoty kostí ročně od chvíle, kdy menstruace ustane. K udržení silných kostí po menopauze, kdy se riziko osteoporózy zvyšuje v důsledku nižších hladin estrogenu, se doporučuje příjem vápníku zvýšit zhruba o 200 mg denně.

Chronické onemocnění ledvin

Ledviny hrají důležitou roli v regulaci vápníku a fosforu v těle. Chronické onemocnění ledvin může vést k poruchám metabolismu vápníku a k jeho nedostatku.

Některé léky

Užívání určitých léků, jako jsou diuretika (léky podporující tvorbu a vylučování moči), antikonvulziva či antiepileptika (léky snižující šanci na epileptické záchvaty) nebo glukokortikoidy (steroidní hormony), může ovlivnit hladiny vápníku v těle a způsobit tak i jeho nedostatek.

Zvýšená potřeba vápníku

Určité životní fáze, jako je těhotenství, kojení nebo růst v dětství a dospívání, zvyšují potřebu vápníku, což může vést k jeho nedostatku, pokud není zajištěn dostatečný příjem. V těchto obdobích je dobré se zaměřit na potraviny bohaté na vápník, případně s lékařem zhodnotit potřebu doplňování formou doplňků stravy.

Projevy nedostatku vápníku (kalcia)

Nedostatek vápníku v začínajícím stádiu nemusí způsobovat žádné příznaky, což jej činí téměř nezjistitelným. Příznaky se začnou objevovat až se zhoršujícím se stavem.

Mezi závažné příznaky hypokalcémie (nedostatku vápníku) patří:

zmatenost nebo ztráta paměti,
svalové křeče,
necitlivost a brnění v rukou, nohou a obličeji,
deprese,
halucinace a záchvaty,
svalové křeče,
snadné lámání kostí.

Pokud začnete pociťovat neurologické příznaky, jako je ztráta paměti, necitlivost a brnění, halucinace nebo záchvaty, vyhledejte co nejrychleji svého lékaře, který ví, jak nedostatek odhalit a jak nastavit léčbu.

Řešení nedostatku vápníku (kalcia)

Řešení nedostatku vápníku se odvíjí od míry závažnosti samotného nedostatku. V některých případech bohatě postačí zařadit více potravin s vyšším obsahem vápníku, ve vážnějších případech je nezbytná léčba stanovená lékařem. Pojďme se na jednotlivá řešení podívat blíže…

Vápník (kalcium) ve stravě

Nejpřirozenějším způsobem, jak si zajistit dostatečný příjem vápníku, je konzumace potravin bohatých na tento minerál. Mléčné výrobky, jako jsou mléko, sýry a jogurty, jsou tradičně považovány za dobré zdroje vápníku. Pro vegany a osoby s laktózovou intolerancí jsou vhodné rostlinné alternativy, jako jsou obohacená rostlinná mléka, tofu, zelená listová zelenina (brokolice, špenát, kapusta), sezamová semínka, chia semínka, mandle a sušené fíky. Například 100 g tofu sráženého vápenatými solemi obsahuje přibližně 350 mg vápníku, což z něj činí velmi dobrý zdroj tohoto minerálu. (Více informací o potravinách bohatých na vápník najdete v tomto článku.)

Doplňky stravy s obsahem vápníku (kalcia)

Doplňky stravy s vápníkem jsou vhodné v případech, kdy strava sama o sobě neposkytuje dostatek vápníku kvůli dietním opatřením nebo omezením, případně na doporučení lékaře, který by měl ideálně před zahájením suplementace zkontrolovat možnou interakci s již užívanými doplňky stravy či léky. Mezi běžné formy doplňků patří uhličitan vápenatý, citrát vápenatý, glukonát vápenatý nebo bisglycinát vápenatý.

Kromě stravy a doplňků stravy lze nedostatek vápníku řešit i zvýšením příjmu vitamínu D, který je pro vstřebávání vápníku klíčový. Jeho dostatečný příjem, buď prostřednictvím stravy (tučné ryby, obohacené potraviny), vystavováním se slunci bez sluneční ochrany nebo doplňky stravy, je nezbytný pro udržení optimálních hladin vápníku v krvi.

Jak dlouho trvá náprava nedostatku vápníku?

Doba potřebná k nápravě nedostatku vápníku závisí na závažnosti nedostatku, věku, zdravotním stavu a rychlosti, s jakou je tělo schopno vstřebat a využít doplněný vápník. U mírného nedostatku může trvat několik týdnů až měsíců pravidelného příjmu adekvátních dávek vápníku a vitamínu D, než se hladiny vápníku v krvi dostanou do normy. U závažnějších případů může být proces delší a vyžaduje pravidelné sledování lékařem. Pro efektivní léčbu nedostatku vápníku je důležité konzultovat postup s lékařem, který může předepsat vhodné doplňky stravy a upravit dávkování podle individuálních potřeb pacienta.

Co může způsobit neléčená hypokalcémie – nedostatek vápníku?

Pokud se nedostatek vápníku neléčí, může vést k vážným zdravotním problémům, mezi něž patří zejména:

Osteopenie

Toto je stav, kdy je hustota kostí nižší než normální, ale ještě nedosahuje úrovně osteoporózy. I osteopenie může zvýšit riziko zlomenin a pokud se neřeší, může se zhoršovat až k dosažení úrovně osteoporózy.

Osteoporóza

Nedostatek vápníku vede k oslabení kostí, což zvyšuje riziko osteoporózy. Osteoporóza způsobuje křehkost a lámavost kostí a vyšší riziko zlomenin.

Zhoršený růst a vývoj

U dětí může vést nedostatek vápníku k omezenému růstu a rozvoji kostí, což může způsobit trvalé deformace kostí a zpoždění ve fyzickém vývoji.

Zubní problémy

Nedostatek vápníku také může vést k oslabení zubní skloviny, což zvyšuje riziko zubních kazů a dalších zubních problémů.

Řešení nedostatku vápníku je tedy klíčové pro udržení zdraví kostí a prevence vážných zdravotních komplikací. Pravidelný příjem vápníku ze stravy nebo z doplňků stravy, spolu s adekvátním množstvím vitamínu D, může významně přispět k udržení optimálních hladin vápníku v těle.

Riziko nadbytku vápníku (hyperkalcémie)

Nadbytek vápníku, známý také jako hyperkalcémie, není příliš častým jevem, nicméně může vzniknout při dlouhodobém užívání vysokých dávek doplňků stravy s obsahem vápníku nebo při určitých zdravotních komplikacích, jako je například hyperparatyreóza (onemocnění vzniklé v důsledku nadměrné produkce hormonu regulujícího hladiny vápníku v těle).

Hyperkalcémie může vést k vážným zdravotním problémům, včetně ledvinových kamenů, kalcifikace měkkých tkání, paradoxně i k bolestem kostí včetně jejich zvýšené křehkosti, a v neposlední řadě také k poruchám srdečního rytmu. Mezi symptomy nadbytku vápníku patří nevolnost, zvracení, zácpa, únava, a zmatenost. Pro prevenci hyperkalcémie je důležité dodržovat doporučené denní dávky vápníku a konzultovat užívání doplňků s lékařem.

Závěr

Nedostatek vápníku může mít závažné dopady na naše zdraví, včetně problémů s kostmi, svalovými křečemi a srdečními arytmiemi, proto je správný příjem vápníku klíčový pro různé tělesné funkce a měli bychom mu věnovat pozornost. Jeho nedostatek může vést k osteoporóze a dalším komplikacím spojeným s kostmi i zuby, ale může zavinit i vývojová opoždění u dětí.

Nedostatek vápníku lze poměrně snadno řešit zvýšením příjmu potravin bohatých na vápník, jako jsou mléčné výrobky, listová zelenina, tofu, semínka a ořechy, a v případě potřeby či závažnějšího nedostatku doplňky stravy. Důležité je také pravidelné sledování hladiny vápníku v krvi, aby se předešlo možným komplikacím, jelikož nedostatek je v počátečním stádiu zpravidla bezpříznakový. Prevence a včasné odhalení nedostatku jsou klíčové pro udržení zdraví a kvality života.

Autor článku: Kateřina Brenkušová, certifikovaná poradkyně v oblasti rostlinné stravy

Zdroje: