Nedostatek a nadbytek selenu – proč a jak znát příznaky?

Zajímá vás, jak přesně může abnormální hladina selenu ovlivnit naše zdraví? Víte, co se stane, když máte selenu příliš málo, nebo naopak příliš mnoho? A jak můžete bezpečně regulovat jeho hladiny? Tyto otázky jsou klíčové pro každého, kdo se snaží udržet své tělo v optimálním zdravotním stavu. Příliš málo selenu vede k nedostatku, který může oslabit naši imunitu a metabolismus, zatímco jeho nadbytek přináší riziko toxických účinků, které mohou vyústit ve vážné zdravotní komplikace. V následujícím článku se podrobně zaměříme na problematiku nedostatku selenu i potenciální toxické účinky při jeho nadměrném příjmu.

Co je to selen?

Selen je stopový minerál, což znamená, že ho tělo potřebuje jen malé množství. Navzdory tomu je nedostatek i nadbytek této důležité mikroživiny nežádoucím a při dlouhodobém deficitu či nadbytku nebezpečným jevem. Selen se nachází přirozeně v potravinách nebo jej můžeme získat i z doplňků stravy. Je základní složkou různých enzymů a proteinů, které chrání před poškozením buněk a infekcemi, podílejí se na reprodukci i metabolismu hormonů štítné žlázy. Jelikož je tento článek zaměřený na nedostatek a nadbytek selenu v těle, pro bližší informace o jeho účincích pokračujte na článek o selenu a jeho účincích, v případě nejasností ohledně užívání a dávkování můžete získat potřebné informace v našem článku o správném užívání a dávkování selenu.

Jaká je denní dávka selenu?

Doporučená denní dávka selenu pro dospělé se obvykle pohybuje mezi 55 a 70 μg. Tato dávka je stanovena tak, aby pokryla potřeby většiny dospělé populace a zároveň minimalizovala riziko toxicity. Pro těhotné ženy je doporučena dávka mírně vyšší, okolo 60–65 μg, zatímco kojící ženy by měly přijímat asi 70–75 μg selenu denně, aby podpořily správný vývoj a zdraví svého dítěte.

Tyto dávky pomáhají udržovat optimální zdraví štítné žlázy, podporují imunitní funkci a chrání tělo před oxidačním stresem. Horní tolerovaná hranice příjmu selenu pro dospělé je stanovena na 400 μg denně. Překročení této hranice může vést k toxicitě (předávkování až otravě selenem) a zdravotním problémům, jako je selenóza, která se projevuje různými symptomy, kterým se budeme v tomto článku dále věnovat.

Nedostatek selenu

Nedostatek selenu může být obtížné rozpoznat, protože jeho symptomy často nejsou specifické a mohou se projevit různými způsoby, které jsou dále závislé na celkovém zdravotním stavu člověka a na jeho stravě. Příznaky nedostatku selenu mohou zahrnovat svalovou slabost a bolesti, únavu, sníženou imunitu a náchylnost k infekcím, problémy s reprodukčním zdravím, vypadávání vlasů a problémy se štítnou žlázou.

Pro testování nedostatku selenu se využívají krevní testy, které pomohou nedostatek a jeho závažnost odhalit. Hodnoty selenu v séru nižší než 70 μg/L mohou indikovat mírný nedostatek, zatímco hodnoty pod 55 μg/L jsou obecně považovány za závažný nedostatek.

Příčiny nedostatku selenu

Nedostatek selenu může mít vážné důsledky pro zdraví a je důležité znát faktory, které mohou vést k jeho sníženým hladinám v těle. Zde jsou hlavní příčiny, které mohou způsobit nedostatek tohoto důležitého minerálu, včetně stravovacích návyků, zdravotních stavů a rozdílů v obsahu selenu v půdě v různých oblastech, ve kterých se pěstují rostliny či chovají hospodářská zvířata.

1. Nedostatečný příjem selenu ve stravě

Jednou z hlavních příčin nedostatku selenu je nedostatečný příjem tohoto minerálu ve stravě, což může být způsobeno některými dietními opatřeními.

2. Poruchy trávicího systému

Stavy jako celiakie, Crohnova choroba, nebo jiné onemocnění trávicího traktu mohou ovlivnit schopnost těla absorbovat selen i další živiny z potravin.

3. Rozdílnost obsahu selenu v půdě v různých lokalitách

V některých geografických oblastech, zejména v některých regionech Číny, Ruska a Evropy, může být půda přirozeně chudá na selen, což vede k nižšímu obsahu tohoto minerálu v místně pěstovaných potravinách.

4. Lidé po bariatrické operaci

Po operacích na redukci hmotnosti, jako jsou bariatrické zákroky, může dojít k nižší absorpci živin včetně selenu.

5. Vysoká potřeba selenu

Některé životní situace, jako je těhotenství a kojení, zvyšují potřebu selenu, což může při nedostatečném příjmu vést k jeho nedostatku.

6. Dialýza

Pacienti podstupující pravidelně dialýzu ztrácejí selen během léčebného procesu, což může vést k jeho nedostatku.

Kdo je ohrožen nedostatkem selenu?

Některé skupiny lidí mají větší riziko nižšího příjmu selenu nebo jeho nedostatku v těle. Do těchto rizikových skupin patří osoby s omezenou stravou, obzvláště ti, kteří nemohou nebo nechtějí konzumovat živočišné zdroje selenu, jako jsou mořské plody a vnitřnosti hospodářských zvířat. Lidé trpící určitými trávicími onemocněními, jako je celiakie nebo Crohnova choroba, mají také vyšší riziko nedostatku selenu kvůli snížené schopnosti absorbovat živiny z potravin. Dále jsou ohroženy osoby žijící v oblastech s nízkým přirozeným obsahem selenu v půdě a těhotné a kojící ženy, které také potřebují zvýšené množství selenu.

Příznaky nedostatku selenu

Jak již bylo uvedeno výše, příznaky nedostatku selenu nejsou příliš specifické a jsou tak snadno zaměnitelné s příznaky jiných zdravotních problémů. Jednotlivé příznaky jsou také individuální na základě celkového zdravotního stavu i vážnosti nedostatku. Zde je několik nejčastějších projevů, které nedostatek selenu zpravidla doprovází:

Slabost svalů a únava – chronická únava a slabost mohou být známkami nedostatku selenu.
Vypadávání vlasů a křehké nehty – nekvalitní nehty a problémy s vlasy mohou kromě řady dalších důvodů indikovat i nedostatek selenu.
Problémy s imunitním systémem – častější nemoci a infekce mohou být známkou snížené imunitní funkce způsobené nedostatkem selenu.
Hypotyreóza – snížená funkce štítné žlázy je závažný problém, který se může pojit s nedostatek selenu, jelikož selen je důležitý pro syntézu hormonů štítné žlázy.
Reprodukční problémy – u mužů může nedostatek selenu ovlivnit kvalitu spermií a u žen může taktéž způsobit problémy s plodností.

Jak se dá řešit nedostatek selenu?

Řešení nedostatku selenu závisí na příčině a závažnosti stavu v jakém se člověk nachází. Zde jsou hlavní způsoby, jak řešit nedostatek selenu a předcházet jeho vzniku.

Strava

Prvním krokem v řešení nedostatku selenu by mělo být zařazení potravin bohatých na selen do stravy. Mezi tyto potraviny patří brazilské ořechy, mořské plody (jako je tuňák, treska a krevety), maso (zejména orgány jako jsou játra a ledviny), vejce a celozrnné produkty. Strava je nejlepším zdrojem selenu, protože přirozený selen z potravin má často lepší biologickou dostupnost. Podrobnější seznam potravin bohatých na selen najdete v tomto článku.

Doplňky stravy

V případech, kdy strava nestačí, například u lidí s určitými zdravotními omezeními nebo těch, kteří žijí v oblastech s nízkým obsahem selenu v půdě, mohou být doporučeny doplňky stravy. Doplňky by měly být užívány podle doporučení lékaře, který dokáže stanovit správnou dávku.

Jiná řešení

V extrémních případech nedostatku selenu mohou lékaři zvolit i jiné metody, jako je intravenózní podávání selenu, zvláště pokud pacient trpí závažnými problémy se vstřebáváním živin.

Jak dlouho trvá, než se nedostatek selenu vrátí do normy?

Délka nápravy nedostatku selenu může být různá. Obvykle se zlepšení ukáže během několika týdnů až měsíců, v závislosti na závažnosti nedostatku a intenzitě suplementace nebo změnách ve stravě.

Co způsobuje dlouhodobý nedostatek selenu?

Důsledky neřešeného nedostatku selenu mohou být vážné. Nedostatek selenu může vést k oslabení imunitního systému, což zvyšuje riziko infekcí, k problémům se štítnou žlázou a k potížím s plodností. Dlouhodobý nedostatek může přispět k poškození ledvin, kardiovaskulárním potížím i k oslabení svalové nebo imunitní funkce.

Nadbytek selenu

Nadbytek selenu v těle, známý také jako toxicita selenu nebo selenóza, může být stejně problematický jev jako jeho nedostatek, ačkoliv u lidí je předávkování selenem podstatně méně častým jevem, než jeho nedostatek. Symptomy toxicity selenu mohou být velmi specifické a zahrnují vypadávání vlasů, změny na nehtech, žaludeční a střevní problémy (nevolnost a průjem) a v závažnějších případech se mohou objevit i neurologické příznaky, jako je třas nebo zmatenost. Tyto projevy jsou často doprovázeny „kovovou“ chutí v ústech a dechem s cibulovým či česnekovým nádechem.

Pro diagnostikování nadbytku selenu se využívají krevní testy, které mohou odhalit příliš vysoké koncentrace selenu v krvi. Hodnoty nad 170 μg/L mohou naznačovat nadbytek selenu, a hodnoty nad 400 μg/L obvykle indikují vážnou toxicitu.

Příčiny nadbytku selenu

Je důležité si být vědom rizik spojených s nadbytkem selenu a znát faktory, které mohou vést k jeho vysokým hladinám v těle. Ačkoliv je nadbytek selenu u lidí poměrně vzácný, je třeba upřesnit klíčové faktory, které mohou k nadbytku vést.

Nadměrný příjem selenu z doplňků stravy

Užívání selenu ve formě doplňků stravy bez odborného dohledu může snadno vést k jeho nadměrnému příjmu, zejména když jsou užívány vysoké dávky nebo selen užíváte současně i v rámci nějakého multivitaminového a multiminerálního doplňku stravy, aniž byste o tom měli přehled.

Vysoký příjem selenu z potravin

Konzumace potravin s vysokým obsahem selenu, jako jsou brazilské ořechy (ty mohou obsahovat až 90 µg selenu na 1 ořech), ve velkém množství může také přispět k toxicitě. Brazilské ořechy jsou volně dostupné v poměrně velkých baleních v běžných obchodech a při nedostatku informací je poměrně snadné se nevědomky selenem z ořechů krátkodobě předávkovat.

Řešení a prevence nadbytku selenu

Prevence nadbytku selenu spočívá v monitorování celkového příjmu selenu ze všech zdrojů a v případě potřeby v úpravě stravy či portfolia doplňků stravy. V případě, že dojde k předávkování selenem, se léčba zaměřuje na zastavení příjmu selenu a na podporu vylučování selenu z těla. Vzácně může být potřeba lékařský zásah, například hemodialýza, která pomáhá rychle odstranit selen z krve.

Příznaky nadbytku selenu

Nadbytek selenu v těle s sebou může nést řadu nepříjemných a varovných příznaků. Tyto příznaky se mohou projevit různě podle závažnosti toxicity, od trávicích potíží až po dermatologické změny, a mohou zasáhnout mnoho různých systémů v těle. Zde jsou hlavní příznaky, které mohou signalizovat, že hladina selenu v těle přesáhla bezpečné limity.

Průjem – průjem jako příznak nadbytku selenu se objevuje kvůli podráždění a poškození zažívacího traktu vysokými koncentracemi tohoto minerálu.
Oslabení nehtů – nadměrný příjem selenu může vést k oslabení nehtů, které se mohou stát křehkými a lámat se.
Česnekový zápach dechu a potu – přítomnost česnekového zápachu dechu a potu je způsobena vysokými hladinami selenu v těle, které vedou k vylučování jeho metabolitů přes pokožku a dýchací systém.
Ztráta vlasů – ta může nastat, když toxické účinky selenu poškodí vlasové folikuly. Nadbytek selenu narušuje růstové cykly vlasů a může vést k jejich vypadávání.
Podrážděnost – ta včetně dalších změn nálad mohou být přímým důsledkem toxického působení selenu na nervový systém. Selen v nadměrných množstvích může ovlivnit chemickou rovnováhu v mozku a vést k emocionální nestabilitě.
Svědění kůže – je spojeno s alergickou reakcí na nadbytek selenu v těle. Toxické množství selenu může vyvolat dermatologické reakce, včetně svědění a vyrážek.
Nevolnost a zvracení – trávicí obtíže jsou běžná reakce na chemické podráždění žaludku způsobené vysokými hladinami selenu.
Neobvyklá únava a slabost – chronická únava a slabost mohou být výsledkem negativního vlivu nadbytku selenu na energetický metabolismus a funkci svalů.

Jak se dá řešit nadbytek selenu?

Řešení nadbytku selenu zahrnuje několik kroků, které mohou pomoci snížit úroveň tohoto minerálu v těle a zabránit potenciálním zdravotním komplikacím.

Přerušení nebo úprava dávkování doplňků obsahujících selen

Prvním krokem v léčbě nadbytku selenu je ukončení nebo snížení dávky všech doplňků stravy obsahujících selen. Toto by mělo být provedeno pod dohledem lékaře, obzvláště pokud se potýkáte s nějakým onemocněním či zdravotními problémy.

Úprava stravy

Dále je důležité upravit stravu tak, aby obsahovala méně potravin bohatých na selen, jako jsou brazilské ořechy, mořské plody a vnitřnosti.

Lékařské sledování a podpora

V případě vážné toxicity selenu může být zapotřebí lékařského sledování, včetně hospitalizace, kde může být podána intravenózní výživa nebo léčba zaměřená na detoxikaci.

Jak dlouho trvá snížení nadbytku selenu v těle?

Doba nápravy nadbytku selenu zpět do normy závisí na mnoha faktorech, včetně úrovně nadbytku a individuální reakce organismu. Obecně, s přerušením příjmu selenu a úpravami ve stravě, mohou příznaky selenózy ustoupit během několika týdnů až měsíců.

Co způsobuje dlouhodobý nadbytek selenu?

Neřešený nadbytek selenu může vést k vážným zdravotním problémům. Dlouhodobé užívání vysokých dávek selenu může způsobit chronické příznaky toxicity, včetně neurologických problémů, změn na nehtech a závažných poruch funkcí vnitřních orgánů jako jsou játra a ledviny. Dále může přetrvávající vysoká hladina selenu způsobit problémy se štítnou žlázou nebo periferní neuropatii. Proto je klíčové přistupovat k doplňkům s obsahem selenu s opatrností a vždy jejich zařazení konzultovat s lékařem.

Závěr

Správná hladina selenu v těle je klíčová pro udržení zdraví a pro prevenci různých onemocnění. Jak nedostatek, tak nadbytek selenu mohou vést k vážným zdravotním problémům, od oslabení imunitního systému po selenózu. Je důležité si být vědom příznaků, které naznačují jak nedostatek, tak nadbytek tohoto minerálu, a v případě potřeby provést úpravy ve stravě nebo suplementaci. V případě jakýchkoliv obav je vždy nejlepším řešením konzultace s lékařem, který může poskytnout kvalitní informace včetně kontroly pomocí krevních testů.

Autor článku: Kateřina Brenkušová, certifikovaná poradkyně v oblasti rostlinné stravy

Zdroje: