Jaké vitaminy jsou důležité v těhotenství, a měli byste je užívat?

Během období těhotenství stoupají nároky těla ženy na příjem vitaminů a minerálů. Potřebuje totiž výživu navíc – nejen pro sebe, ale také pro miminko. Některé vitaminy v těhotenství jsou kriticky důležité pro správný vývoj plodu a v důsledku jejich nedostatku mohou vzniknout komplikace zdravotního stavu během těhotenství, a to jak u maminky, tak i u dítěte.

Proto je pro každou příští mámu důležité vědět, jaké vitaminy brát v těhotenství během jeho jednotlivých fází, aby tak zajistila zdraví svého miminka i sebe. Zorientovat se v množství a typech vitaminů a minerálů, souhrnně nazývaných mikroživiny, může být pro maminky složité. Proto vznikl tento článek, ve kterém vám řekneme, které jsou ty nejdůležitější vitaminy v těhotenství. Kromě toho se dozvíte, jaká je jejich role v organismu těhotné ženy, kdy začít užívat vitaminy v těhotenství a které si vybrat.

Samozřejmě, každá žena by se měla o užívání nejen vitaminů, ale i jakýchkoli jiných složek, poradit primárně se svým gynekologem. Pravidelné prohlídky a rozbor krve během těhotenství by měly jasně prokázat hladiny živin a případně i potřebu jejich doplňování.

Které vitaminy v těhotenství jsou nejdůležitější

• Kyselina listová (vitamin B9 – folát)
• Kobalamin (vitamin B12)
• Vitamin D
• Železo
• Hořčík
• Jód
• Omega-3
• Probiotika

Nejpodstatnější mikroživiny v těhotenství jsou kyselina listová, vitamin B12 – kobalamin, železo či vitamin D. Naopak, jsou i vitaminy, kterým je lepší se během těhotenství vyhnout: vitamin A kvůli riziku vrozených vývojových vad u embrya nebo vitamin E, jehož vyšší množství může způsobit bolesti v podbřišku a předčasné prasknutí plodového obalu.

Kyselina listová – folát

I když se označení „kyselina listová“ a „folát“ používají jako synonyma, není to totéž. Folát je vitamin B9, který má klíčovou roli při syntéze DNA, růstu a vývoji embrya a tvorbě červených krvinek. Evropská unie povoluje ve výživových doplňcích 3 formy folátu. Kyselina listová je syntetickou formou folátu. Kromě ní existují ještě 2 další formy, které jsou zdrojem pro tělo přirozenější (bioaktivní) formy folátu, a to L-methylfolát vápenatý a glukosaminová sůl kyseliny (6S)-5-metyltetrahydrolistové.

V nabídce výživových doplňků se kyselina listová pro těhotné může vyskytovat pod všemi uvedenými názvy. Doporučená denní dávka tohoto vitaminu u těhotných žen je asi 600 – 1000 mikrogramů pro snížení rizika defektů neurální trubice a vrozených abnormalit, jako je rozštěp nebo srdeční vady.

Folát se podílí také na správném růstu zárodečných tkání, tvorbě aminokyselin a na mnoha látkových přeměnách. Pět randomizovaných studií s účastí 6105 žen je ukázkou, jaký význam má kyselina listová v těhotenství. U žen bylo každodenní doplňování kyseliny listové spojeno se sníženým rizikem defektů neurální trubice. Nebyly přitom zaznamenány žádné negativní vedlejší účinky.

Vitamin B12

Kobalamin, jak se tento vitamin skupiny B nazývá, je velmi důležitý během období těhotenství, protože se podílí na tvorbě DNA, červených krvinek a správném fungování nervového systému. Pro maminky, které upřednostňují veganskou stravu, může být nezbytné užívat vitamin B12 ve formě výživových doplňků.

Denní příjem vitaminu u těhotných žen by měl být asi 4,5 mikrogramů za předpokladu, že jedí maso a mléčné produkty. U veganských maminek stoupá dávkování formou výživových doplňků až na 50 mikrogramů denně.

Železo

I železo je v těhotenství důležité kvůli tomu, že se výraznou mírou podílí na krvetvorbě. Jelikož během těhotenství narůstá objem krve v těle ženy až o 45 %, zvyšují se i nároky organismu na tento minerál. Železo se podílí na transportu kyslíku a ovlivňuje správný růst a vývoj dítěte či placenty.

Má-li žena nedostatek tohoto minerálu, může to dospět až k anémii. Železo pro těhotné ve formě výživových doplňků je řešením. Ideální je nasadit si jej také po poradě s lékařem. Denní dávka pro těhotné je asi 18 mg, ale od 12. týdne může stoupnout až na 30 mg. Lékař může určit i vyšší dávkování, je-li k tomu důvod.

Vitamin D

Vitamin D podporuje normální funkci imunitního systému a vstřebávání vápníku a fosforu, čímž přispívá k udržení zdravých kostí a zubů. Má také roli při buněčném dělení, růstu kostí a svalů u embrya a pro správný vývoj nervů. Lékaři doporučují vitamin D pro těhotné v denní dávce asi 15 mcg (600 IU) až 100 mcg (4000 IU). Váš gynekolog vám může poradit nejlepší vitamin D z hlediska formy pro pohodlné užívání a maximální účinek.

Hořčík

Magnesium v těhotenství přispívá k normálnímu průběhu těhotenství, ke správnému dělení buněk během růstu dělohy a plodu, jakož i k udržení nervové rovnováhy a stabilního krevního tlaku. Některé studie naznačují, že může snížit riziko vzniku preeklampsie (onemocnění cév placenty po 20. týdnu těhotenství). Magnesium pro těhotné v dávce kolem 400 mg denně je považováno za dostatečné a bezpečné množství.

Jód

Během těhotenství potřebuje tělo ženy také zvýšený příjem jódu, který se podílí na vývoji mozku plodu a na správném množství hormonů štítné žlázy. Důležitý je nejen jód pro těhotné, ale také pro kojící ženy, neboť prostřednictvím mateřského mléka se podílí na správném vývoji centrálního nervového systému u miminka.

Kontrolované studie realizované v oblastech s nedostatečným příjmem jódu ve stravě prokázaly, že doplňování jódu formou výživových doplňků před nebo během časného těhotenství eliminuje výskyt mentálních poruch u dětí, zvyšuje porodní hmotnost, snižuje míru perinatální a kojenecké úmrtnosti a obecně zvyšuje vývojové skóre o 10 až 20 %. Těhotné ženy by měly užívat denně asi 200 až 250 mikrogramů jódu ve formě výživového doplňku, kojící ženy až kolem 290 mikrogramů.

Omega-3 mastné kyseliny

Omega-3, zejména kyselina dokosahexaenová (DHA) a kyselina eikosapentaenová (EPA), mohou mít vliv na vývoj očí a mozku dítěte. Nacházejí se v rybách i rostlinných olejích. V případě jejich nedostatku mohou začít maminky užívat omega-3 pro těhotné ve formě výživových doplňků.

Probiotika

Užíváním probiotik si můžete pomoci k udržení dobrého trávení, což je během těhotenství benefit. Studie navíc potvrdily bezpečnost jejich užívání během těhotenství. Je však vhodné prozkoumat probiotika vhodná pro těhotné a najít si pro sebe ten správný mix.

Další mikroživiny, které jsou důležité v těhotenství

Zinek v těhotenství má také řadu úkolů – podílí se na růstu a dělení buněk či tvorbě DNA. Důležité je také uhlídat si hladinu vitaminu C a vápníku. Pokud se prokáže nedostatek některého z těchto vitaminů a minerálů, lékař může doporučit doplňování formou výživových doplňků.

Jak je to s bylinnými produkty? Mnohé z nich ukrývají mnoho prospěšných živin, ale pro matku a dítě nemusí být dobrou volbou. Maminky se například často ptají, zda je vhodné užívat moringu během těhotenství, jelikož se jedná o mimořádně výživnou rostlinu plnou vitaminů a minerálů. Více toto téma rozebíráme v článku Moringa v těhotenství, kde najdete odpověď na zmiňovanou otázku.

Bylinné doplňky však většinou za sebou nemají dostatečné množství studií. O jejich užívání se proto raději poraďte se svým lékařem.

Jak si vitaminy v těhotenství doplnit?

Zdrojem všech důležitých vitaminů pro těhotné je samozřejmě strava, ale také kvalitní výživové doplňky.

Vyvážená strava

Pestrý jídelníček by měl být hlavním zdrojem vitaminů a minerálů pro budoucí matky. Toto jsou některé z potravin, které by si měla budoucí maminka určitě dopřát každý den:

• Listová zelenina: obsahuje vitamin B9 (folát) a další důležité vitaminy.
• Ovoce: poskytuje vitamin C a jiné antioxidanty.
• Celozrnné produkty: jsou zdrojem vlákniny, vitaminů skupiny B a minerálů.
• Ořechy a semena: poskytují zdravé tuky, vitaminy a minerály.
• Zdroje železa a bílkovin: kromě živočišných produktů jsou skvělou volbou luštěniny, jako je čočka, cizrna, hrách a sója a také potraviny bohaté na železo a bílkoviny, jako je tofu, tempeh či seitan.
• Mléčné výrobky nebo jejich alternativy: poskytují vápník a vitamin D pro zdravý vývoj kostí plodu.
• Potraviny s vysokým obsahem omega-3 mastných kyselin, jako je lněný olej, konopný olej nebo chia semínka: podporují vývoj mozku a zraku plodu.

Proč jsou důležité vitaminy v těhotenství ve formě výživových doplňků

Pro některé ženy může být obtížné získat dostatek živin jen ze samotné stravy, což se obyčejně rychle projeví během pravidelných krevních testů. Rizikovými faktory jsou například nedostatek živin následkem nevolností zejména v prvním trimestru, stravovací omezení nebo vícenásobné těhotenství.

Pokud tedy strava nestačí na pokrytí výživových nároků organismu, na řadu přicházejí doplňky stravy. Ty by však měla žena užívat jen po poradě s lékařem.

Stejně důležité je věnovat pozornost výběru doplňků stravy. Ne všechny jsou totiž vhodné pro těhotné ženy, zvláště pokud jde o kombinované produkty s více složkami. Nejlepší vitaminy pro těhotné bývají na přírodní bázi, bez obsahu zbytečných aditiv, které by mohly být komplikací při citlivém trávení u maminek. Ideální jsou výživové doplňky s výrazným označením jako vitaminy pro těhotné, s bioaktivní formou jednotlivých složek pro maximální účinek.

Například methyltetrahydrofolát jako bioaktivní alternativa tekuté kyseliny listové je vysoce účinná a stabilní forma folátu, kterou již tělo nemusí štěpit jako běžnou syntetickou kyselinu listovou a přímo ji využívá. V nabídce našeho e-shopu najdete kromě jednosložkových výživových doplňků i komplex vitaminů a minerálů Cytaplan Pregna -Plan Multivitamin pro těhotné a kojící matky. Obsahuje bioaktivní alternativu kyseliny listové v podobě L-methylfolátu vápenatého a má vysoký obsah vitaminu D a vápníku z kalcifikovaných mořských řas. Ty nejdůležitější mikroživiny tak máte v jednom a nemusíte užívat více tablet.

Jaké vitaminy na začátku těhotenství?

Nejcitlivějším obdobím vývoje embrya jsou první týdny, proto je dobré vědět, jaké vitaminy v těhotenství vyžaduje první trimestr. Samozřejmě zde hraje nejdůležitější roli jednoznačně kyselina listová – folát. Tu by měly ženy užívat nejen v prvním trimestru, ale už i během období plánování miminka. A to klidně i rok před plánovaným otěhotněním.

Rovněž je dobré dbát na dostatečný příjem železa a vitaminu B12, kvůli zvýšenému riziku vzniku anémie.

Vitaminy v těhotenství – druhý trimestr a závěr těhotenství

Pokud máte nedostatek vitaminů a minerálů, ve druhém trimestru můžete užívat podle potřeby další zmíněné mikroživiny – vitamin D, vitamin C, zinek, probiotika a omega-3. Ve druhém trimestru stoupá i doporučená denní dávka železa. Ve třetím trimestru lékaři kontrolují hladinu hořčíku kvůli rizikům preeklampsie nebo předčasného porodu. Tehdy může lékař doporučit vyšší dávky magnesia.

Závěr

I když mnohým těhotným ženám stačí konzumace pestré a vyvážené stravy k doplnění všech potřebných vitaminů a minerálů, jejich hladinu by jim měli lékaři pravidelně kontrolovat. V případě, že strava již nestačí, vyplatí se sáhnout po doplňcích stravy. Například kyselinu listovou doporučují lékaři užívat již několik měsíců před těhotenstvím.

Během těhotenství je důležité si hlídat i hladinu kobalaminu – vitaminu B12, vitaminu D, železa, hořčíku či zinku, důležité jsou také omega-3 a probiotika pro lepší trávení. Pokud hledáte nejlepší vitaminy pro těhotné, vybírejte si ideální bioaktivní a vysoce účinné formy, které jsou speciálně vyrobeny pro těhotné a kojící ženy.

Redakce Vegmart

Zdroje:

1. Effects and safety periconceptional folate supplementation for preventing birth defects. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20927767/
2. Pre-eclampsia: pathogenesis, novel diagnostics and therapies. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6472952/
3. Importance of Adequate Iodine během těhotenství a Infancy. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27198746/
4. Are probiotics bezpečné pro použití při těhotenství a lactation? https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3056676/
5. Physiological changes in pregnancy. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4928162/
6. Maternal folický acid doplněk použití/dietary folate intake z preconception k počáteční těhotenství a neurodevelopment v 2-letém offspring: Japan Environment and Children's Study. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35115066/
7. Effect of Magnesium Supplement on Pregnancy Outcomes: A Randomized Control Trial. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5590399/
8. Supplements During Pregnancy: What's Safe and What's Not. https://www.healthline.com/nutrition/supplements-during-pregnancy